论文部分内容阅读
目的:通过对比研究中成药丹参多酚酸盐与西药速碧林对下肢骨折患者围手术期下肢深静脉血栓(DVT)的预防情况,以期对中成药丹参多酚酸盐在预防下肢骨折围手术期下肢DVT形成中的效果和优势进行探讨。
方法:将符合纳入标准的60例患者按1:1比例随机纳入治疗组和对照组,治疗组给予丹参多酚酸盐,对照组用速碧林。两组均使用10天,以预防前后患者DVT发生率、凝血生化指标(PT,INR,APTT,TT,FIB,D-dimer,FDP),PLT、相关临床表现(如肿胀程度、沉重感、肢围差等)的评分及异常舌、脉象消失率为观察指标进行研究。
结果:(1)两组患者术后DVT发生率的比较无差异(P>0.05)。(2)两组患者术后第10天与术后第1天的的相关临床表现评分比较均降低(P>0.05),但治疗组与对照组第10天与术后第1天的该评分的差值比较有差异(P<0.05)。(3)两组患者的TT与手术前比较延长(P<0.05);APTT和PT与手术前比较,均无差异(P>0.05)。(4)术后与术前两组患者各自前后血小板计数比较有显著性差异(P<0.01),用药后与术前各组内血小板计数比较,丹参多酚酸盐组治疗前后变化无显著性差异(P>0.05),而速碧林组治疗前后变化有显著性差异(P<0.05)。(5)用药前后两组患者异常舌、脉象消失率比较无差异(P>0.05)。(6)住院天数方面,治疗组和对照组比较,治疗组短于对照组,P<0.05。(7)两组患者的D-dimer和FDP与手术前比较均有所下降,P<0.05,差异有统计学意义。
结论:(1)中成药丹参多酚酸盐与西药速碧林均能有效预防下肢骨折围手术期下肢DVT的发生,两组效果相当。(2)中成药丹参多酚酸盐较西药速碧林在改善下肢骨折术后肢体的临床表现(如肿胀程度,沉重感、肢围差的改善等)方面有一定的优势,这将更有利于患者术后的康复。(3)中成药丹参多酚酸盐与西药速碧林对于下肢骨折患者围手术期凝血指标APTT和PT的影响程度一致,但前者对TT(凝血酶原时间)和PLT的影响较小,有较好的安全性。(4)中成药丹参多酚酸盐与西药速碧林相比,两组均可减少下肢骨折手术患者术后异常舌象、脉象的发生,同时缩短患者的住院天数。(5)中成药丹参多酚酸盐更能降低发生DVT的危险因素D-dimer和FDP。