目的：检测Rh血型C、E抗原在人群中的分布情况,为患者提供血型抗原尽量相同的血液成分，保证临床输血安全。同时对本院近一年来所有输血患者中，引起交叉配血不合、直抗阳性、不规则抗体阳性的标本进行分析。比较RhC、RhE相同表型输血与不同表型输血的临床治疗效果，探讨临床输血前常规检查RhC、RhE抗原的必要性。方法：1.采用微柱凝胶技术(MGT)检测我院2013年4月至今，共17200例住院患者的Rh血型，包括RhD、RhC、RhE血型的检测，将结果录入输血科杏和计算机软件管理系统。2.收集我院2013年4月至今，所有欲配血患者的标本，采用抗人球蛋白法进行不规则抗体检测；交叉配血试验用凝聚胺介质法及抗人球蛋白法。3.选择我院2013年4月——2013年10月，因上消化道出血、失血性休克需要输血的住院患者120例，并明确输血患者的ABO血型及RhD、RhC、RhE血型，在严密观察患者生命体征的情况下，输注红细胞悬液2个单位后，观察RhC、RhE相同表型输血组（试验组），与RhC、RhE不同表型输血组（对照组），输血前后血红蛋白和红细胞压积的变化情况，以及两组发生的输血不良反应。结果：1.通过对17200例住院患者进行Rh血型鉴定，其中Rh(D)抗原、Rh(C)抗原、Rh(E)抗原阳性率分别为99.72%、86.88%、48.56%，很显然Rh(E)抗原阴性率已经超过50%。2.2013年4月至今，我科共检出不规则抗体阳性、直抗阳性的标本共7例，通过鉴定得出，抗体主要以Rh血型系统中抗-E和抗-c为主。3.输血前，试验组与对照组比较，血红蛋白和红细胞圧积差异无统计学意义，P>0.05。输血后，试验组血红蛋白和红细胞圧积均显著高于对照组，P<0.05。试验组输血后血红蛋白和红细胞圧积均显著高于输血前，P<0.05；而对照组输血前后血红蛋白和红细胞圧积差异无统计学意义，P>0.05。4.输血后，试验组仅出现2例发热患者，而对照组输血后则以出现血红蛋白尿和腰背痛为主，并且两者均显著多于试验组，P<0.05。结论：针对存在有输血史或者妊娠史的患者，如果已检测出患者Rh血型系统中有抗-E、抗-C，或者曾经检测出过有此类抗体存在,在临床输血治疗前对献血者和受血者，必须同时检测RhC、RhE血型；对患者输血时，要尽可能选择不存在相应抗原的红细胞,并且保证配血试验均无溶血、无凝集的情况下才能进行输注，以达到安全有效的输血目的。我们建议有关部门在输血前对患者进行Rh血型系统D、C、E抗原的常规检测，输血时尽量为患者提供主要抗原相同的血液成份输注，从而减少输血引起的免疫反应，实施科学的RhC、RhE抗原相合输血，提高输血治疗的效果。同时，调查统计不同行政区域和不同种族人群中的红细胞血型抗原的分布，并且根据人群的分布特点，制定出适合各国国情的输血前常规检查项目，以便更好的提高输血的安全性和有效性。