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研究目的: 肥胖症是一种常见病、多发病,可能严重影响患者的身心健康,已有研究表明,弱激光结合有氧运动的减肥效果优于单纯激光照射和单纯有氧运动,可是不同方式运动结合弱激光照射的减肥效果尚未见报道,本研究旨在探讨不同方式运动结合弱激光照射的减肥效果及其对超重或肥胖者能量代谢的影响。 研究方法: 在大学城校区在读学生中,募集32名男性单纯性超重或肥胖患者。所有受试者随机分为4组,每组8人,即弱激光组(Laser,简称L组)、仰卧起坐(Sit up)结合弱激光组(简称S组)、步行(Walk)结合弱激光组(简称W组)、仰卧起坐和步行结合弱激光组(简称SW组)。L组只接受弱激光照射,照射后静坐休息;S组接受弱激光照射后只进行仰卧起坐运动;W组接受弱激光照射后只进行步行运动;SW组接受弱激光照射后分别进行仰卧起坐和步行运动。各组每次干预分为两节,第1节激光照射6min,运动15min,第2节再次激光照射6min,运动15min,节间休息10min.从第4周至第7周,每节激光照射后运动时间增至20min.每天干预1次,每周5次、连续7周。干预前后检测体重、体重指数(body mass indexBMI)、脂肪重量、体脂百分比、腰围、臀围、大腿围、腹部和大腿皮脂厚度、静息代谢率、安静呼吸商。 研究结果: 经过7周的干预,各组的减肥结果如下: 1)干预后,L组、S组、W组、SW组的体重分别平均下降1.28、2.69、2.5和3.70kg,下降幅度分别为1.6%、3.3%、2.8%和4.5%。四组的BMI则分别平均下降0.48、0.98、0.83和1.34 kg/m2,下降幅度分别为1.8%、3.4%、2.8%和4.7%,各组干预前后的体重和BMI均具有非常显著性差异(P<0.01)。SW组的体重和BMI下降程度明显大于其它三组,干预前后,SW组体重差值与S组、W组相比差异显著(P<0.05),与L组相比差异非常显著(P<0.01),S组与L组体重差值相比差异非常显著(P<0.01),W组与L组体重差值相比差异显著(P<0.05),S组和W组体重差值相比差异不显著(P=0.689);干预前后,SW组与L组、W组BMI差值相比差异非常显著(P<0.01),SW组与S组BMI差值相比差异显著(P<0.05),S组与L组BMI差值相比差异非常显著(P<0.01),W组与L组BMI差值相比差异显著(P<0.05),S组和W组BMI差值相比无显著性差异(P=0.356)。 2)干预后,L组、S组、W组、SW组的脂肪含量分别平均下降0.98、2.1、2和3kg,下降幅度分别为4.7%、9.5%、9.1%和14.1%。四组的体脂百分比则分别平均下降0.81%、1.68%、1.59%和2.57%。各组干预前后的脂肪含量和体脂百分比差值均具有菲常显著性意义(P<0.01)。SW组脂肪下降程度明显大于S组、W组、L组,具有非常显著性差异(P<0.01),S组、W组脂肪下降程度与L组相比具有非常显著性差异(P<0.01),S组脂肪下降程度与W组相比没有显著性差异(P=0.684);SW组体脂百分比下降程度与L组相比差异非常显著(P<0.01),与S组、W组相比差异显著(P<0.05),S组、W组体脂肪百分比下降程度与L组相比具有非常显著性差异(P<0.01),S组与W组体脂肪百分比下降程度相比无显著性差异(P=0.780)。 3)干预后,L组、S组、W组、SW组的腰围分别平均下降3.36、5.64、4.61和6.91cm,下降幅度分别为3.50%、5.88%、4.79%和7.27%;腹皮脂厚度分别下降3.85、6.00、5.27和7.42mm,下降幅度为10.1%、15.0%、14.48%和20.86%,各组干预前后腰围差值具有非常显著性差异(P<0.01),SW组腰围差值与L组、W组相比具有非常显著性差异(P<0.01),与S组相比具有显著性差异(P<0.05),S组腰围差值与L组相比具有非常显著性差异(P<0.01),W组腰围差值与L组相比具有显著性差异(P<0.05),S组和W组腰围差值相比无显著性差异(P=0.07)。各组干预前后腹皮脂厚度差值具有非常显著性差异(P<0.01)。干预前后,SW组腹皮脂厚度差值与L组、W组相比具有非常显著性差异(P<0.01),与S组相比具有显著性差异(P<0.05),S组腹皮脂厚度差值与L组相比具有非常显著性差异(P<0.01),干预前后W组腹皮脂厚度差值与L组相比具有显著性差异(P<0.05),干预前后S组腹皮脂厚度差值与W组相比无显著性差异(P=0.258)。 4)干预后,L组、S组、W组、SW组的臀围分别平均下降1.78、1.97、1.91和3.12cm,下降幅度分别为1.74%、1.92%、1.84%和3.06%。各组干预前后臀围差值均具有非常显著性差异(P<0.01),SW组臀围差值与L组、S组、W组相比具有非常显著性差异(P<0.01),S组、W组、L组三组之间臀围差值无显著性差异。 5)干预后,L组、S组、W组、SW组的大腿围分别平均下降193、2.61、2.99和3.36cm,下降幅度分别为3.01%、4.08%、4.73%和5.33%;大腿皮脂厚度分别平均下降2.19、3.27、344和4.10 mm,下降幅度分别为6.62%、9.51%、11.55%和13.3%。各组干预前后的大腿围差值均具有非常显著性差异(P<0.01),SW组干预前后大腿围差值与L组相比具有非常显著性差异(P<0.01),与S组相比具有显著性差异(P<0.05),与W组相比无显著性差异(P=0.267)。S组实验前后大腿围差值与L组相比具有显著性差异(P<0.05),W组大腿围差值与L组相比具有非常显著性差异(P<0.01),S组大腿围差值与W相比无显著性差异(P=0.261);各组干预前后的大腿皮脂厚度差值均具有非常显著性意义(P<0.01);干预前后,SW组大腿皮脂厚度下降程度明显大于其它三组,SW组大腿皮脂厚度干预前后差值与L组、S组相比具有非常显著性差异(P<0.01),与W组相比具有显著性差异(P<0.05),S组、W组干预前后大腿皮脂厚度差值与L组相比具有显著性差异(P<0.05)S组大腿皮脂厚度干预前后差值与W组相比无显著性差异(P=0.536)。 6)干预后,L组、S组、W组、SW组的静息代谢率(rest metabolic rate,RMR)分别平均下降17.88、15.01、16.31、22.99kcal/d,各组体重校正后RMR则分别平均增加0.11、0.40、0.40、0.62 kcal/d·kg。干预前后对比时,S组、W组、SW组的RMR差异非常显著(P<0.01),L组的RMR差异显著(P<0.05),RMR经体重校正后,L组无显著性差异(P=0.133),其它三组均有非常显著性差异(P<0.01)。组间对比时,干预后各组的RMR差异均不显著,RMR经体重校正后,SW组与L组相比有非常显著性差异(P<0.01),与S组、W组相比无显著性差异(P=0.071、P=0.067),S组、W组与L组相比有显著性差异(P<0.05),S组于W组相比无显著性差异(P=0.972)。 7)干预后,L组、S组、W组、SW组安静呼吸商(respiratory quotient RQ)分别平均下降0.028、0.09、0.091和0.134,干预前后,除L组无显著性差异外(P=0.269),其它3组安静RQ干预前后相比均具有非常显著性差异(P<0.01),干预前后各组安静RQ差值,SW组与L组相比差异非常显著(P<0.01),SW组与S组、W组差值相比具有显著性差异(P<0.05),S组、W组差值与L组相比具有显著性差异(P<0.05),S组与W组差值相比无显著性差异(P=0.99)。 研究结论: 1)仰卧起坐结合弱激光、步行结合弱激光对超重或肥胖者均有显著的减重降脂、改善身体形态的效果。仰卧起坐和步行结合弱激光的减重降脂、改善身体形态之效果显著优于仰卧起坐单独结合弱激光和步行单独结合弱激光的效果。 2)仰卧起坐结合弱激光、步行结合弱激光、仰卧起坐和步行结合弱激光均能够显著提高超重和肥胖者的静息代谢率,并显著降低其安静呼吸商。仰卧起坐和步行结合弱激光降低超重和肥胖者的安静呼吸商的效果显著优于单独仰卧起坐结合弱激光、单独步行结合弱激光的效果,提高静息代谢率的效果也优于单独仰卧起坐结合弱激光、单独步行结合弱激光,但差异不具有显著性。 3)仰卧起坐结合弱激光和步行结合弱激光对超重和肥胖者的减肥效果没有显著差异。在减少腰围方面,似乎仰卧起坐结合弱激光的效果更好;在减少大腿围方面,似乎步行结合弱激光的效果更好。 4)单独弱激光照射能够显著降低超重和肥胖者的体重和体脂,并显著改善其身体形态,但对超重和肥胖者的静息代谢率和安静呼吸商的影响不显著。