不同年龄段冠心病的病变特点及脑钠肽的预测价值

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目的:   回顾分析不同年龄段冠心病患者的临床特点及脑钠肽水平(brain-typenatriuretic peptide,BNP),探讨冠心病危险因素及BNP对冠心病诊断的预测价值。   方法:   选取2009年10月-2010年8月住院行冠状动脉造影证实为冠心病并行BNP检验的247例患者,根据其临床资料、冠状动脉病变特点,BNP和低密度脂蛋白(LDL-C)水平,应用方差分析比较危险因素与冠心病年龄分组、冠状动脉病变的关联性。   结果:   ①青年组男性比例为90.9%,显著高于老年组(P<0.05);患糖尿病者比例随年龄而增加;老年组病变支数均值为2.07±0.85支,显著高于青年组(P<0.05);老年组BNP水平均值为365.55±645.9rmol/L,远高于青年组(P<0.05);经spearman秩相关分析,BNP水平与年龄呈正相关(P<0.01)。②三支病变组年龄均值为63.17±10.42岁,明显高于青年组(P<0.01);患糖尿病比例随病变支数增加而增高(P<0.01);三支病变组BNP水平均值为376.49±647.1 muol/L,显著高于青年组(P<0.05);经spearman秩相关分析,BNP水平与病变支数呈正比(P<0.01)。③单支病变比例随年龄增长而降低(P<0.05);三支病变比例随年龄增长而增加(P<0.05)。   结论:   ①男性冠心病发病年龄可能早于女性。②冠脉病变支数、糖尿病患病率及BNP水平都随年龄增长而升高。③BNP水平有助于评估冠脉受累程度,对冠心病可能有预测价值。
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