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目的:评价混合牙列期通过隐形矫治器进行上下颌扩弓的扩弓量及扩弓效率,分析扩弓效率的影响因素,为混合牙列期隐形矫治的应用及治疗设计提供参考及依据。研究方法:在2019-2021年于青岛大学附属医院口腔正畸科就诊的病例中,选取使用Invisalign隐形矫治器进行扩弓的混合牙列期患者32例,其中男性16例,女性16例,年龄6.3-9.1岁,平均年龄7.6±1.2岁。收集矫治前（T0）、clincheck预置矫治结果（T1）及矫治后实际结果（T2）的三维数字化模型,使用3-matic 12.0软件分别测量上下颌牙尖水平与龈缘水平的牙弓宽度,计算各牙位预置扩弓量（T1-T0）、实际扩弓量（T2-T0）及扩弓效率（实际扩弓量/预置扩弓量）,并测量第二乳磨牙及第一恒磨牙的磨牙交角（双侧磨牙面的交角）,计算矫治后磨牙颊倾度变化值（磨牙交角变化值的1/2）。使用SPSS 26.0软件包,分析比较T0、T1、T2牙弓宽度的差异,比较预置扩弓量与实际扩弓量、预置磨牙颊倾度变化值与实际磨牙颊倾度变化值之间的差异。探究预置扩弓量、附件类型、扩弓方式、初始磨牙交角等因素对扩弓效率的影响,并建立实际扩弓量与预设扩弓量的线性回归模型。结果:1、与矫治前相比,矫治后各牙位牙弓宽度均显著增加（P＜0.05）,上颌乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙、第一恒磨牙区牙尖水平扩弓量分别为（3.89±1.83）、（3.76±2.12）、（4.10±2.06）、（2.38±1.39）mm,龈缘水平扩弓量分别为（3.27±1.31）、（2.24±1.61）、（2.61±1.33）、（1.52±1.16）mm;下颌相应牙位牙尖水平扩弓量分别为（3.11±2.01）、（4.30±1.79）、（4.69±1.72）、（2.38±1.46）mm,龈缘水平扩弓量分别为（2.02±1.74）、（2.97±1.71）、（2.86±1.31）、（0.97±0.74）mm。各牙位实际扩弓量低于预置扩弓量,龈缘水平扩弓量低于牙尖水平扩弓量。2、上颌乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙、第一恒磨牙区牙尖水平扩弓效率分别为（68.51±18.62）%、（70.06±12.46）%、（71.3±14.13）%、（61.32±19.61）%,龈缘水平扩弓效率分别为（62.94±20.37）%、（54.53±11.70）%、（59.33±16.86）%、（46.63±22.15）%;下颌相应牙位牙尖水平扩弓效率分别为（83.62±12.68）%、（77.73±15.02）%、（75.89±16.29）%、（68.8±21.81）%,龈缘水平扩弓效率分别为（69.33±15.27）%、（68.19±16.24）%、（64.25±16.83）%、（55.89±20.91）%。上下颌乳尖牙及乳磨牙区扩弓效率较高,各牙位龈缘水平扩弓效率低于牙尖水平。3、矫治后上颌第二乳磨牙、第一恒磨牙的实际颊倾度分别为（3.87±4.32）°、（1.19±3.56）°;下颌第二乳磨牙、第一恒磨牙的实际颊倾度分别为（5.43±3.42）°、（5.54±3.03）°,实际颊倾度较预置颊倾度大。4、上颌乳尖牙预置扩弓量＜4 mm者,上颌乳磨牙及恒磨牙的扩弓效率大于乳尖牙预置扩弓量≥4 mm的患者（P＜0.05）。下颌乳尖牙预置扩弓量＜3mm者,下颌乳磨牙及恒磨牙的扩弓效率大于乳尖牙预置扩弓量≥3mm者（P＜0.05）。扩弓方式、附件类型对扩弓效率无显著影响（P＞0.05）。5、上颌第一磨牙初始磨牙交角＜158°组,上颌第一磨牙扩弓效率低于初始磨牙交角≥158°组（P＜0.05）。上颌第一磨牙初始磨牙交角的大小与上颌第一磨牙扩弓效率呈正相关,相关系数为0.403,相关性具有统计学意义（P＜0.05）。下颌第一磨牙初始磨牙交角的大小与下颌第一磨牙扩弓效率之间无明显相关性（P＞0.05）。6、设定x=实际扩弓量、y=预置扩弓量,估计各扩弓牙位预置扩弓量与实际扩弓量的线性回归方程。上颌乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙、第一恒磨牙预置扩弓量与实际扩弓量的线性回归方程分别为y=1.842+0.962x（R2=0.651,P＜0.05）、y=0.981+1.196x（R2=0.839,P＜0.05）、y=1.925+0.964x（R2=0.742,P＜0.05）、y=1.73+0.95x（R2=0.589,P＜0.05）。下颌乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙、第一恒磨牙预置扩弓量与实际扩弓量的线性回归方程分别为y=0.546+1.053x（R2=0.907,P＜0.05）、y=1.734+0.873x（R2=0.765,P＜0.05）、y=2.775+0.723x（R2=0.706,P＜0.05）、y=1.77+0.805x（R2=0.584,P＜0.05）。结论:无托槽隐形矫治器能在替牙期较好地实现有效的上下颌扩弓,乳尖牙及乳磨牙区扩弓效率较高。各牙位龈缘水平扩弓量及扩弓效率低于牙尖水平,矫治后第二乳磨牙及第一恒磨牙实际颊倾度大于预置颊倾度。上颌第一磨牙初始磨牙交角与其扩弓效率呈正相关。上下颌乳尖牙预置扩弓量对扩弓效率有显著影响,适当控制乳尖牙预置扩弓量有利于提高乳磨牙及恒磨牙区的扩弓效率。附件类型及扩弓方式对扩弓效率无显著影响。各牙位实际扩弓量小于预置扩弓量,建立线性回归模型可以使预置扩弓量的设计相对精确,有助于克服因矫治器效能不足所带来的困惑,为临床矫治设计提供一定的参考。