睡眠呼吸暂停综合征证候分布规律及其对生存质量的影响

来源 :河南中医学院 河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:XDCHZHTXZHY
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
本课题采用现代流行病学和医学统计学方法,开展睡眠呼吸暂停综合征证候分布及其影响因素的研究,并对中医证候与生存质量的关系进行探讨,以期为制定统一、客观、规范化的证候诊断及疗效评价体系,提高临床辨治水平,改善患者生存质量提供依据。 研究方法:对2003年10月~2005年3月来自2个省级医院的符合病例选择标准的睡眠呼吸暂停综合征患者200例进行临床证候调查,并对其中150例患者的生存质量进行测量及评价,运用单因素分析、多元Logistic回归及多元逐步回归等方法进行统计分析。 结果显示:①睡眠呼吸暂停综合征患者中医证候分布按频率大小排列最为常见的证型为:痰气互结证(58.5%)、肺脾气虚证(46.0%)、气阴两虚证(25.5%)、痰热壅肺证(19.0%)、肺肾气虚证(16.5%)、腑实证(7.5%)、血瘀证(4.5%)、风热袭肺证(3.5%)、其它证型(2.5%)。②年龄、体重指数、病程、合并疾病、颈围、呼吸暂停指数(AHI)对证候分布的影响有统计意义(P<0.05),身高、体重、腰围、鼾声指数无显著统计意义(P>0.05)。③睡眠呼吸暂停综合征患者的生存质量总体自评得分较低(55.12±3.62分),其生存质量各领域受损程度按得分高低依次为生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域;嗜睡程度问卷(斯坦福嗜睡程度评分表,SSS)调查显示睡眠呼吸暂停综合征患者存在严重的嗜睡状况(4.8±0.7分),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)调.查显示睡眠呼吸暂停综合征患者的睡眠质量较差(9.5±0.8分),其睡眠质量主要表现在患者认为睡眠质量较差,存在睡眠障碍,日间功能较差。分析显示影响生存质量总体自评分的因素按其标准偏回归系数大小依次为自身健康评价、合并疾病、临床症状、呼吸暂停指数、SSS积分、PSQI积分、年龄、痰气互结证、肺脾气虚证、气阴两虚证等。④气阴两虚证患者的生存质量得分最高(63.2±4.1分),而痰热壅肺证患者的生存质量得分最低(45.9±2.2分)。其中,痰气互结证、痰热壅肺证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、气阴两虚证对生存质量的影响有统计意义(P<0.05),其它证候均无统计意义(P>0.05)。 研究结论:①睡眠呼吸暂停综合征患者的常见证候有痰气互结证、肺脾气虚证、气阴两虚证、痰热壅肺证、肺肾气虚证、腑实证、血瘀证、风热袭肺证等。②年龄、体重指数、颈围、年龄、病程、合并疾病、颈围、AHI对证候分布的影响有统计意义,腰围、身高、体重、鼾声指数无显著统计意义;③睡眠呼吸暂停综合征患者生存质量和睡眠质量普遍下降,白天存在不同程度的嗜睡状况,生理领域的受损程度较社会关系领域、心理领域严重。④自身健康评价是影响患者生存质量的最主要因素。影响生理领域的主要因素有合并疾病、临床症状、病程、AHI指数、食欲满意度等,影响社会关系领域的因素主要有PSQI积分、BMI、自身评价、文化程度、家庭满意度等,影响心理领域的主要因素有自身健康评价、临床症状、合并疾病、BMI等,影响环境领域的主要因素有居住环境等。⑤中医证候与患者生存质量存在一定关系。痰气互结证、痰热壅肺证、肺脾气虚、肺肾气虚、气阴两虚证等证候对患者生存质量的影响较大;不同证候的患者,其生存质量的受损程度不同,且受损功能有不同侧重面。
其他文献
学习任何一门科学,都必须掌握其规律和方法.针对学生底子薄、起点低、文化基础薄弱、理解能力差、学生不注意摸索正确的学习方法,学习进步缓慢,学习效率偏低的现象,教师可以
二十年来,国外甜菜生产机械化发展较快,目前许多国家的甜菜生产过程已基本上实现了机械化。国外用于甜菜生产的机械有:播前整地机械(轻型或重型耙)播种机、育苗移栽机、间苗
目的:研究代谢综合征(MS)不同并发症患者的临床特征以及不同证候(实证和虚证)患者中的尿液和血清差异代谢物,以期进一步探讨MS的发病机制,寻找MS中医证候的生物学基础。  方法:
环境教育是素质教育的重要组成部分,也是中等职业教育的一项重要任务。本文就当今中职学生的环境道德意识薄弱的问题,论述了中职学生进行环保教育的重要性,并提出了在中职学
高光效育种已成为一种新的育种途径。由于它代表着提高光能利用率这一具有巨大潜力的发展方向,是由形态育种进入生理功能育种的标志,监将成为提高农业生产水平的突破性措施,
技校德育课教师大都认为德育课教学越来越难,笔者认为造成这种结果的原因是教学方式方法不当,以至影响到德育课的教学效果。本文从形成的原因和应对措施两个方面阐述了笔者的
随着中国经济社会的高速发展、生活方式的急剧变化和人口老龄化的加剧,慢性非传染性疾病(以下简称“慢性病”)流行日益严重,严重损害居民健康,给居民家庭带来沉重经济负担,甚至影响
近几年来,京郊广大干部和社员在毛主席革命路线指引下,深入开展“农业学大寨”运动,实行科学种田,积极试验和推广磷酸二氢钾肥料,1974年京郊有20万亩小麦施用了磷酸二氢钾,
目的:建立阿霉素致乳腺癌肺转移小鼠心肌受损模型,动态观察桔梗对阿霉素治疗乳腺癌肺转移小鼠的减毒增效的作用及其机制。  方法:在建立乳腺癌小鼠心肌受损模型实验中,通过给
“湖边的柳梢把信报,春天归来了,鱼儿摆尾划破湖面,云儿在浪里摇,密林深处书声琅琅鸟儿都醉了,淘气的画眉跃上枝头,眨着眼睛偷偷地瞧……校园多美好,处处有芳草,待到明朝果实