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目的：本研究主要在于揭示老年多器官衰竭(MOFE)的临床特征和预后危险因素，为今后MOFE的研究及防治提供理论和临床依据。 方法：以天津医科大学总医院急救中心1994～2000年7年间资料完整的207例MOFE患者为研究对象，设计MOFE统计表，将每份病例的详细内容，包括患者的年龄、性别、原有慢性疾病、诱因、首发和多发衰竭器官名称、衰竭器官数目、临床分型和分期、生命体征和实验室检查结果、合并症、主要治疗措施、预后等归纳到一张统计表上。然后，根据各研究要素分组汇总，应用统计软件SPSS(10.0版)，对相关数据进行统计学处理，得出结果，进行分析论证。 结果：1994～2000年7年间每年MOFE的患病率和病死率无明显变化(P>0.05)。肺部感染、急性心肌梗死和脑血管意外是主要诱因，分别占53.6％、8.7％和7.7％。MOFE患者发病前多患有多种慢性疾病，平均2.4种／例，最多达6种，其多发顺序为心、肺、脑、胃肠、肾、肝和血液，首发和多发衰竭器官顺序与所患慢性疾病多发顺序一致。随年龄增长和衰竭器官数目增加，病死率逐渐升高(P<0.05)。临床分为三型，Ⅰ型为单相速发型，Ⅱ型为双相迟发型，Ⅲ型为多相反复型，其中Ⅰ型最多见，占79.2％，Ⅲ型是MOFE特有的临床类型，占3.4％，各型病死率比较差异无显著性(P>0.05)。临床分期中，存活组病人衰竭器官以Ⅱ期(衰竭代偿期)多见，死亡组病人衰竭器官以Ⅲ期(衰竭失代偿期)多见，两组比较差异有显著性(P<0.05)。对MOFE预后危险因素进行单因素Logistic回归分析，结果显示年龄、APACHEⅡ评分、衰竭器官数目和种类、低氧血症、低蛋白血症、酸碱平衡失常、严重脓毒症或脓毒性休克等与MOFE患者死亡有关，而性别、诱因、原患慢性疾病数目、电解质平衡失常、代谢支持和免疫调理治疗与预 硕士学位论文 摘要 后无关。对单因素分析得出的危险因素再进行多因素Logis上ic回归分析， 结果显示MOFE患者死亡的独立危险因素有：APACHEll评分、衰竭器官数目 和种类、酸碱平衡失常、严重脓毒症或脓毒性休克。 结论：MOFE在发病基础、致病诱因、首发和多发衰竭器官顺序、临床分型、 救治效果等方面均有其特异性。充分认识MOFE的预后危险因素，早期识别， 积极干预，可望降低其病死率。