论文部分内容阅读
研究目的:通过观察糖肝煎联合电针对肝郁脾虚、湿热蕴结型单纯性肥胖症患者的临床症状积分、腰围、体重、BMI、腰臀比、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等相关指标的影响,以及三大常规、肝肾功能等变化情况,探讨糖肝煎联合电针治疗肥胖症(肝郁脾虚、湿热蕴结证)的临床疗效和安全性。研究方法:采用完全随机设计,将受试对象按就诊顺序编号,利用随机数字表分为糖肝煎组、糖肝煎联合电针治疗组。两组在同时给予饮食运动控制的基础上,糖肝煎组给予中药汤剂糖肝煎,1剂/日,分2次口服;糖肝煎联合电针组在给予中药汤剂糖肝煎的同时给予指定穴位行电针治疗,电针治疗隔日一次,3个月为一疗程。每2周随访一次,进行一般体格检查,记录临床症状表现,观察两组治疗前后的临床疗效(总有效率)、症状积分、体重、BMI、腰围、腰臀比、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等指标的变化,以及三大常规、肝肾功能等变化情况,以评价本方法的临床疗效和安全性。研究结果:本研究共入组60人,因个人原因中断治疗,或医从性差,或联系方式虚假,共剔除5例,最终糖肝煎组28例,糖肝煎联合电针组27例。在研究前,通过统计学分析,发现糖肝煎组及糖肝煎联合电针组两组之间的患者各方面数据,包括性别、年龄、身高、体重、腰围、腰臀比、BMI、中医症状积分以及血脂全套等各项指标组与组之间的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。经过2个疗程的治疗后,⑴从临床治疗总效果来看,糖肝煎组总有效率达89.29%;糖肝煎联合电针组总有效率为96.30%(P<0.05),差别有统计学意义。⑵两组患者的症状积分在治疗后均有所降低(P<0.01),糖肝煎联合电针组分值更低于糖肝煎组(P<0.01),差别有统计学意义,提示运用糖肝煎联合电针治疗肥胖症可有效减轻患者的临床不适症状,提高生活质量。⑶两组治疗后腰围、体重、BMI、腰臀比与治疗前相比,有明显的改善,两者均有显著性差异(P<0.01)。糖肝煎联合电针组指标下降程度明显大于糖肝煎组(P<0.01或P<0.05)。⑷两组治疗后血脂全套指标(TC、TG、HDL、LDL)数值均有所改善(P<0.01),差别有统计学意义,将两组组间差值进行比较,并无统计学意义(P>0.05)。结论糖肝煎联合电针治疗单纯性肥胖具有较好的临床疗效。其在临床总疗效及改善临床症状上明显优于糖肝煎组,能有效的缓解多种肥胖导致的临床不适症状,明显提高患者生活质量,并能有效的改善脂代谢。整个研究过程中未见明显的毒副作用,具有绿色、环保、无毒副作用的中医特色,彰显了中医辨证论治、整体观念的治疗法则,对现代临床治疗单纯性肥胖症提供了新的安全有效的治疗手段,有很广泛的应用前景。