研究背景糖尿病是对人类身心健康产生最严重威胁的一项慢性非传染性病症,迄今为止患病率、致残率、致死率均较高,且近年来增长趋势更快。最新数据提示,中国罹患本病人次高居全球首位,成为了糖尿病的重灾区,糖尿病已成为我国最为棘手的一项公共卫生问题。由于患者关注度低,对疾病了解片面,治疗依从性差,自我管理与保健意识弱,导致我国糖尿病知晓率低,治疗效果不尽如人意。健康教育作为糖尿病治疗的重要组成部分和一项治疗手段,比单纯的药物治疗更有效,极大的影响着患者生活和行为方式的转变和改善,使出院后的患者在正确解决健康问题上处于更加主动自主的地位,但是传统健康教育的干预忽视了不同阶段干预的多样性,干预并不及时,且无法连接糖尿病病程的始终,所以许多患者不能坚持对疾病的自我管理与规范防治,导致了疗效下降,预后不佳,因此,应用更为灵活、有针对性的公共卫生措施就显得十分重要。研究目的本研究旨在应用全程健康教育模式干预出院后的轻中度糖尿病患者,并评价干预效果,为糖尿病控制提供依据。研究方法用随机数据表法对在某三甲医院住院并经常规降血糖药物治疗后出院的200例轻中度糖尿病患者纳入研究。两组均予以常规治疗(相同的膳食安排、运动辅助疗法、西药口服及胰岛素注射等),对照组给予传统健康教育,观察组为全程健康教育,并向患者发放“血糖记录表”、“服药记录表”、“糖尿病知识评分量表”等,最终将174例患者纳入分析,其中观察组88例,对照组86例。200例病人干预前需采集相应的信息和实验指标,治疗及随访后,对比两组病人体质指数、血糖达标率、依从性评分、健康教育知识评分、饮酒、运动、合理用药率指标。应用Excel表格及时录入实验数据,并建立数据库。应用SPSS 22.0软件分析数据,计量资料用(x±s)表示,计量资料组间比较用t检验,计数资料用百分比表示,计数资料组间比较用χ2检验,干预前后的比较用配对资料的χ2检验,干预前后自身对比用t检验,P<0.05数据有统计学意义,P>0.05数据无统计学意义。研究结果本研究共纳入200例轻中度糖尿病患者,观察组、对照组各100例,随访半年后174例患者资料完整。与同组干预前相比较,观察组定期血糖率(93.0%比28.4%)、糖尿病治疗率(95.5%比35.2%)、糖尿病控制率(86.4%比21.6%)和服药依从率(97.7%比45.4%)较前明显提高,差异有统计学意义(均P<0.01);血压(73.9%比60.2%)、总胆固醇(54.7%比28.4%)、低密度脂蛋白(58.1%比33.0%)、空腹血糖(62.8%比42.0%)达标率较前明显上升,差异有统计学意义(均P<0.05);糖尿病知识评分有了升高,差异有统计学意义(均P<0.05);饮酒(2.3%比13.6%)、饮酒(4.5%比26.1%)比例显著下降,健康饮食(86.4%比15.9%)、运动锻炼(74.4%比33.0%)比例明显上升,差异有统计学意义(均P<0.0,5);而对照组以上项目无明显改变(P>0.05无统计学意义);两组合理用药率上升,但观察组(90.9%比27.2%)较对照组(43.0%比27.9%)上升更为显著,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与建议全程健康教育模式作用于常规治疗后出院的轻中度病人,可提升血糖达标率,增加相关知识了解,提高用药合理率,从而在一定程度上控制糖尿病的进程,防治并发症,该模式值得运用和推展。糖尿病的预防和治疗是如今继续解决的不可忽视的公共卫生问题,大部分学者及医务工作者在对该病有了深入的了解后,开始了全新探索。全程健康教育模式有利于提高患者的配合度,增进医患沟通,降低费用,提高医疗满意度,具有较大的推广意义。未来康健教育的进展里,面对病患应做到:1)对待病人和蔼可亲,消除他们的紧张心理,尽量满足他们的合理需求,细心讲解有关糖尿病的知识,认真解答病人说出来的疑虑,使他们始终保有豁达的生活态度,建立摆平糖尿病的信心。2)全程教育患者健康饮食,告诫患者食用少糖、高蛋白、VC丰富的饮食,同时应保持定时就餐、定量进食的健康习惯。3)适当的开展运动锻炼,患者前期需要在医护人员的指导下进行运动,依照年龄、病情、身体条件的不同开展不同形式和强度的运动。4)合理服药,谨遵医嘱,防治并发症。