目的：观察炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)与屈螺酮炔雌醇片(优思明)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗的疗效,以及这两种药物对该类患者脂代谢的影响。方法：将66名PCOS患者随机分为两组,分别给予达英-35(36例)、优思明(30例)连续治疗3个月,并于停药后月经复潮的2-5天复诊,评价患者治疗前后腰臀比、体质指数、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、性激素及血脂等临床指标的变化。结果：1、达英-35和优思明均能降低患者促黄体生成素(LH), LH/FSH比值,睾酮(T)的水平(P<0.05);2、达英-35组的患者在治疗后总胆固醇(T-CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白Al(apo-Al)、载脂蛋白B(apo-B)、催乳素明显(PRL)升高(P<0.05),孕酮水平降低(P<0.05)；优思明治疗的患者T-CHO、HDL-C在治疗后升高(P<0.05)3、空腹血糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数在两组治疗前后改变无统计学意义(P>0.05)；4、在两组服药前后各项指标的差值比较中达英-35组的孕酮比优思明组下降更明显(P<0.05)。结论：达英-35和优思明均能对PCOS患者起到治疗作用,虽然两种药物各自都能对患者血脂产生一定的影响,但是研究显示两者之间并没有差异。且两种药物单独、短时间内应用对患者胰岛素抵抗未产生明显的作用。