慢性萎缩性胃炎证型分布规律研究

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研究目的:探讨慢性萎缩性胃炎各种证型与年龄、幽门螺旋杆菌、胃镜病理分型的相关性,进而总结出本病的证型分布规律,为慢性萎缩性胃炎的预防和治疗提供指导。研究方法:收集225例临床资料,采用SPSS 11.5统计软件,进行皮尔逊相关性检验(Pearson test),分析年龄、幽门螺旋杆菌、胃镜病理分型对证型分布的影响。研究结果:各证型出现频率依次为脾胃虚弱(包括虚寒)型>脾胃湿热型>胃阴不足型>肝胃不和型>寒热错杂型>胃络瘀血型。年龄段、幽门螺旋杆菌感染、胃镜病理分型与证型之间有显著相关性(P<0.01),肝胃不和型、脾胃虚弱型、脾胃湿热型、胃阴不足型均是在中年多见,胃络瘀血型、寒热错杂型(P<0.05)多见于老年患者。六种证型的分布与腺体萎缩程度有一定的关系,脾胃虚弱(包括虚寒)型、脾胃湿热型、胃阴不足型、肝胃不和型、胃络瘀血型均是在轻度萎缩多见,只有寒热错杂型(P<0.05)在重度萎缩多见。肝胃不和型、脾胃虚弱(包括虚寒)型、胃阴不足型、寒热错杂型多见于幽门螺旋杆菌阴性者,而脾胃湿热(P<0.05)、胃络瘀血型多见于幽门螺旋杆菌阳性者。研究结论:慢性萎缩性胃炎的证型分布与年龄、幽门螺旋杆菌感染、病理分型等密切相关,有规律可循;研究还表明,脾胃虚弱证在慢性萎缩性胃炎中是最多见的,由此可见,在慢性萎缩性胃炎的论治中,以益气健脾、扶正固本为基础,是阻断和逆转慢性萎缩性胃炎癌前病变的关键,实为治本之图。
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