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目的:观察消白衍生方对治疗慢性肾炎（CKD1-2期）脾肾气虚兼湿浊瘀阻型患者尿蛋白的临床疗效及对肾小管损伤指标的影响，客观评价本方对该类患者尿蛋白的治疗作用。 方法:采用随机数字表法进行临床观察，将63例慢性肾炎（CKD1-2期）脾肾气虚兼湿浊瘀阻型患者随机分为消白衍生方治疗组（31例）和氯沙坦对照组(32例)，治疗2个月后，观察两组患者治疗前后临床疗效、中医证候积分、24h尿蛋白定量(24hUPr)、尿微量白蛋白(UMA)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)指标的变化情况。 结果:两组患者经治后，消白衍生方治疗组临床疗效总有效率76.7％，氯沙坦对照组总有效率30％，两组比较有统计学意义（P＜0.05），治疗组临床疗效优于对照组。中医证候积分方面，治疗组总有效率93.3％，对照组总有效率60％，经比较，有统计学意义(P＜0.05)，其中对倦怠乏力、肢体困重、夜尿清长症状的改善尤为显著。两组治疗前后，在降低24h尿蛋白定量，尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白方面，消白衍生方组优于氯沙坦组，比较有统计学意义，存在差异(P＜0.05)。对照组患者治疗前后24h尿蛋白水平均值（或中位数）虽较治疗前亦下降，但无统计学差异(P＞0.05)。两组治疗前后肾功能、GFR、血红蛋白均无明显差异。 结论:消白衍生方可以明显提高慢性肾炎（CKD1-2期）脾肾气虚兼湿浊瘀阻型患者临床疗效、改善中医证候积分，并降低24hUPr、UMA、β2-MG水平，从而改善肾小球、肾小管的损伤，延缓慢性肾炎疾病的进程，保护肾脏功能。消白衍生方可以作为治疗慢性肾炎（CKD1-2期）尿蛋白的有效方剂。