2型糖尿病与乳腺癌相关性的研究

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目的:探究2型糖尿病(Type2 diabetes mellitus,T2DM)与乳腺癌之间的相关性。方法:采用病例对照研究方法,回顾性分析2010年06月~2014年06月在我院住院且资料齐全的乳腺癌患者病历资料。选择经病理组织学检查明确诊断的874例女性乳腺癌患者作为病例组,按照近1:1的比例随机选取880例同时期在本院住院的女性非肿瘤患者作为对照组,比较两组患者在2型糖尿病构成比上的差异,并分析两组患者的年龄、初潮年龄、体重指数(Body mass index,BMI)、高血压病史、乳腺癌家族史及2型糖尿病家族史对乳腺癌发病的影响。并按是否合并有2型糖尿病,将病例组分为合并2型糖尿病组和无2型糖尿病组,比较两组患者各临床病理特征之间的差异。结果:1.单因素分析结果显示与乳腺癌发病有统计学意义的危险因素分别为BMI值、乳腺癌家族史、2型糖尿病病史(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,2型糖尿病病史和乳腺癌家族史与乳腺癌发病存在相关性(P<0.05)。2.病例组中合并2型糖尿病和无2型糖尿病两组患者的淋巴结转移、肿瘤分期、人类表皮生长因子受体–2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)阳性率、雌激素受体(estrogen receptor,ER)阴性率及孕激素受体(progesterone receptor,PR)阴性率差异有统计学意义(P<0.05);患者的肿瘤大小、神经脉管侵犯、病理分级、Ki-67抗原阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:2型糖尿病可能是乳腺癌发病的危险因素之一;合并2型糖尿病的乳腺癌患者更易发生淋巴结转移,肿瘤分期更晚;合并2型糖尿病的乳腺癌患者Her-2阳性、ER及PR阴性均多见。
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