桂枝茯苓丸加味防治血瘀型子宫内膜息肉患者术后复发的临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:huhu029
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目的:本临床研究通过观察桂枝茯苓丸加味对血瘀型子宫内膜息肉(endometrial polyps,EPs)患者术后的治疗情况,观察术前及术后血红蛋白,子宫内膜厚度、回声、息肉个数及大小、月经量、经行时间及经行伴随症状、中医证候变化情况等评估药物治疗的效果,为临床治疗提供一些参考。方法:本研究通过收集2018年3月至2018年12月来自广州中医药大学第一附属医院妇儿中心行宫腔镜检查术且病理诊断为EPs,符合纳入及排除标准的50例患者为研究的对象。随机分组为中药组、对照组各25例。中药组自术后第7天、月经干净后开始连续服药10天,共治疗3个月,对照组自术后第14天、月经第14天开始连续服药10天,共治疗3个月。分别于术前、术后第3次月经干净后检测血红蛋白值、行阴道子宫附件彩超,测量并记录子宫内膜的相关情况(厚度、回声、息肉个数及大小等),填写卫生巾计数及评分表、月经评分表、中医证候评分表,将上述数据录入进行统计分析,从而观察EPs患者宫腔镜术后复发的情况,客观评价桂枝茯苓丸加味预防EPs术后复发的临床疗效。结果:(1)在卫生巾计数及评分,治疗后两组评分均下降,中药组评分低于对照组,差异有统计学意义,中药组治疗前后评分差值均数大于对照组,差异有统计学意义。(2)在月经评分,治疗后两组评分均下降,中药组评分低于对照组,差异有统计学意义,中药组治疗前后评分差值均数、治疗的有效率均大于对照组,差异有统计学意义。(3)在中医证候评分,治疗后两组评分均下降,中药组评分低于对照组,差异有统计学意义,中药组治疗前后评分差值均数、治疗的有效率均大于对照组,差异有统计学意义。(4)在经期,治疗3月后,两组患者经期均较前缩短,组间差异无统计学意义。(5)在血红蛋白值,治疗3月后,对照组患者血红蛋白值较前上升,但组间差异无统计学意义。(6)在子宫内膜厚度,治疗3月后,两组患者子宫内膜厚度均较前减少,组间差异无统计学意义。(7)在子宫内膜回声是否均匀,治疗3月后,两组患者子宫内膜回声均无异常,组间差异无统计学意义。(8)在复查子宫内膜息肉个数上,治疗3月后,中药组复发0人,对照组复发2人,中药组复发率低于对照组,组间差异无统计学意义。结论:桂枝茯苓丸加味对于经量、月经症候(经行腹痛、腰酸、头痛等)及中医证候的改善均优于对照组;术后两组治疗均可缩短经期,改善贫血、子宫内膜厚度及回声,预防EPs的复发。EPs患者术后通过口服桂枝茯苓丸加味减少复发是有效的,值得推广运用。
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