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目的:探究冠状动脉心肌桥(Myocardial Bridging,MB)的临床特点及预后。 方法:选择2010年1月至2013年12月于我院经冠脉CT或冠脉造影检查确诊的MB患者共246例,收集其临床资料并进行回顾性分析。根据冠脉造影显示壁冠状动脉狭窄的程度,(即:收缩期狭窄程度,1级狭窄直径<50%,2级狭窄直径50~75%,3级狭窄直径>75%。)将患者资料分为A、B、C3组。通过对患者心电图资料的观察分析,将A、B组心肌桥患者合并为一组,并将与C组患者对比,形成非缺血组与缺血组对比。分别对比2组MB患者在冠脉CT/造影、多普勒超声以及对β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、硝酸脂类药物治疗的疗效。 结果:本研究纳入的246例MB患者中,2组患者在年龄、性别、症状、高血压、高血脂以及硝酸脂类药物治疗方面无明显差异(P>0.05),在心电图、多普勒超声、冠脉CT/造影检查方面以及β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂治疗有统计学差异(P<0.05)。 结论:冠状动脉心肌桥的发病机制目前多倾向于后天性因素形成;患者可出现典型的心肌缺血症状及心电图改变,其诊断、治疗以及预后,主要取决于心肌桥发生的位置、长度和厚度,以及其是否伴有其它心脏疾病;心电图、多普勒超声、冠脉CT或者冠脉造影能有效的指导MB的诊断与治疗,评价预后。