癌症患者心理应激与医患关系相关性研究

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目的:通过量表了解癌症患者住院化疗期间的心理应激状况及其对医患关系满意度的评价,探讨心理干预方法改善癌症患者在住院化疗期间的心理应激水平,论证心理干预方法可以调节癌症患者的心理应激状况来提高其对医患关系满意度。方法:采用随机化对照试验研究。选取琼海市人民医院及海南省人民医院2018年3月-2018年12月肿瘤科收治入院符合条件的200例癌症患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组100例。其中,对照组和实验组一样接受常规治疗,实验组在接受常规治疗的同时进行心理干预。两组患者实验前后均采用一般情况调查表、SCL-90、SAS、SDS量表了解两组患者的心理应激水平及PDRQ-13量表对医患关系满意度的评价。选用SPSS22.0统计软件对数据进行统计分析,独立样本t检验检验SAS、SDS、SCL-90总分、SCL-90九项因子两组患者干预前后评分情况,Pearson相关分析检验SAS、SDS、SCL-90总分、SCL-90九项因子评分结果与PDRQ-13评分结果之间的相关性。结果:1.对照组患者和实验组患者的性别、年龄、民族、文化程度、职业等其他人口学资料在两者之间的比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2对照组患者干预前后SCL-90总分、SAS、SDS和PDRQ-13评分情况进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组干预前后对照组患者干预前后SCL-90九项因子评分情况比较,患者躯体化、强迫、人际关系敏感、焦虑、敌对、偏执及精神病性评分在干预前后的差异无统计学意义(P>0.05),抑郁及恐怖因子评分在干预前后的差异有统计学意义(P<0.05)。实验组干预前后SCL-90总分、SAS、SDS和PDRQ-13评分情况进行比较,实验组SCL-90总分、SAS、SDS和PDRQ-13的评分在干预前后差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者干预前后SCL-90九项因子评分情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3干预前,对照组患者及实验组患者SCL-90总分、SAS、SDS和PDRQ-13评分情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前两组患者SCL-90九项因子评分情况比较,其中躯体化、抑郁、焦虑及恐怖在两组之间的评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);强迫、人际关系敏感、敌对、偏执及精神病性在两组之间的评分比较,差异无统计学意义(P>0.05。干预后,对照组及实验组两组患者干预后SCL-90总分、SAS、SDS及PDRQ-13评分情况比较,SCL-90总分、SAS、SDS及PDRQ-13评分结果在两组之间的比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组及实验组两组患者干预后SCL-90九项因子评分情况比较,干预后两组患者九项因子评分结果在两组之间的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4干预前,SCL-90九项因子中恐怖与PDRQ-13评分情况存在负的弱相关(r=-0.206,P=0.003),两组患者SCL-90总分、SAS、SDS、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性与PDRQ-13不存在相关性,无统计学意义(P>0.05)。干预后,SAS、SDS、SCL-90总分、人际关系敏感、抑郁与PDRQ-13评分情况存在中等强度负相关(r=-0.456,r=-0.426,r=-0.479,r=-0.526,r=-0.440,P<0.05)。躯体化、强迫、恐怖、偏执及精神病性与PDRQ-13评分情况存在负的弱相关(r=-0.194,r=-0.352,r=-0.327,r=-0.142,r=-0.206,P<0.05)。焦虑以及敌对与PDRQ-13评分情况未见相关性(P>0.05)。结论:本研究通过国内外通用量表对癌症患者心理应激状况及患者对医患关系满意度的评价进行研究,运用心理干预方法对癌症患者心理应激状况进项干预,发现心理干预有效的缓解患者的心理应激状况,提高医患关系满意度,且癌症患者的心理应激状况与医患关系满意度之间存在相关性。
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