“互联网+”在医疗健康领域的应用是指采用先进的互联网技术和物联网技术,以智能化的方式,将与医疗卫生服务相关联的设备、信息、人员相互衔接起来,以达到对医疗卫生资源优化配置的目的。2015年国家卫计委发布“进一步改善医疗服务行动计划”,要求各医疗机构通过发挥现有的信息技术优势,改善支付环境,优化就诊流程,为患者提供更加安全、高效、便捷的基本医疗服务。在医院现有的支付体系基础上构建多种支付方式并存的现代化医院支付平台应运而生。随着“互联网+”的兴起,微信,支付宝等第三方支付方式应用于公立医院支付结算是未来势不可挡的发展趋势。互联网技术在医院管理的应用能有效推动我国医疗卫生事业的改革、有利于就医环境的改善和医疗资源配置的优化、有利于提高就诊效率。在为人们带来便捷的同时也对医院会计处理产生重大影响。本文以某三甲医院—A医院为例,阐述“互联网+”环境下A医院门诊支付方式的转变、各种支付方式实际使用情况。通过从会计核算流程和会计稽核两个方面的研究A医院在门诊支付环境转变下的会计影响,并从规范发票的领用与管理、改进收费报表设计、构建新支付方式下的会计核算制度、重点防控退费业务风险、加强对账管理五个方面提出相应的应对措施。本文重点结合A医院门诊退费的具体案例,剖析“互联网+”环境下门诊退费流程的风险点,通过失效模式与影响分析梳理门诊退费风险点,设计了相应的防控措施。本文旨在通过对A医院案例的研究,有针对性的从门诊会计层面提出应对“互联网+”环境下医院支付方式转变、防范风险的相关举措,期望为“互联网+”环境下其他公立医院门诊会计改革实践及加强内部控制有所帮助。