目的:观察除湿解毒饮加减联合外洗治疗掌跖脓疱病的临床疗效。方法:从黑龙江中医药大学附属第一医院皮肤科选取114例掌跖脓疱病患者,将114例符合纳入标准的患者随机分为A、B、C三组,每组38例。A为治疗组一,给予除湿解毒饮加减口服联合复方黄柏液外洗治疗,B为治疗组二,给予除湿解毒饮加减口服治疗,C为对照组,给予疗癣卡西甫丸口服。口服药每日2次,早晚饭后温服;外用药每日2次,早晚外敷于皮损处15分钟。于治疗前、治疗2周末、治疗4周末分别记录三组患者的皮损评分、瘙痒评分、IL-8指标。同时记录患者治疗期间出现的不良反应情况,评估药物的安全性。结果:本研究共有114例符合纳入标准的掌跖脓疱病患者入组,治疗过程中A组、C组分别出现1例脱落。实际完成病例,A组:37例,B组:38例,C组:37例。治疗前后对比,A组总有效率89.2%,B组总有效率73.7%,C组总有效率73.0%,A组有效率明显优于B组和C组(P<0.05),具有显著性差异。A组、B组、C组的皮损评分、瘙痒评分治疗前后均有显著改善,且A组的改善程度显著高于B组和C组(P<0.05),统计学差异显著。实验室指标IL-8值有所降低,A组IL-8值的降低程度显著优于B组和C组(P<0.05),具有显著性差异。不良反应情况比较,治疗过程中,A组出现腹泻、恶心、失眠患者各1例;B组出腹泻患者1例,恶心、皮肤干燥患者各1例;C组出现腹泻患者3例,恶心、皮肤干燥、心慌患者各1例。经过沟通了解到以上不良反应与药物剂量和成分无关,给予临床正确指导后,症状均缓解或消失,未影响正常临床研究。结论:1.“除湿解毒饮”加减联合“复方黄柏液”外洗能有效改善掌跖脓疱病患者的皮损症状,且效果优于单独服用“除湿解毒饮”加减和单独口服“疗癣卡西甫丸”治疗。2.“除湿解毒饮”加减联合“复方黄柏液”外洗治疗掌跖脓疱病,不良反应少,是安全有效的治疗方法。