儿童颅内静脉窦血栓抗凝治疗的队列研究

来源 :首都医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:violence211
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:评估抗凝治疗是否可以改善患儿颅内静脉窦血栓(CVST)的临床症状和长期生存质量。  方法:单中心队列研究,CVST儿童(1个月-16岁)接受抗凝治疗(低分子肝素、华法林、尿激酶)后根据临床影像结果评价其血栓复发率、抗凝相关出血率及长期预后情况。长期生存质量应用Rankin修订量表评分进行评估。  结果:58例儿童CVST中,38/58例为抗凝组,20/58例为非抗凝组,抗凝治疗相关出血2/38例,风险较低(5.3%)且预后较好;血栓复发5例(8.6%),抗凝组1/38例与非抗凝组4/20例(p=0.023);死亡5例(8.6%),抗凝组1例,抗凝治疗降低死亡率25-30%,整体预后不良(死亡和长期预后不良)11/50例(22%)。影响长期预后因素中足月儿(风险比0.12,p=0.045),颅内病灶广泛(风险比15.16,p=0.042),抗凝治疗(风险比0.007,p=0.024);病初颅高压发生的相关因素中,新生儿窒息史(风险比0.35,p=0.025),颅内病灶广泛(风险比8.73,p=0.048),发病时间(风险比0.89,p=0.003);同时抗凝治疗对于亚急性期颅高压控制有一定帮助(p=0.048)。  结论:抗凝治疗对于儿童CVST(包括轻度颅内出血的CVST患儿)是安全有效的治疗方法,可有效降低其血栓复发率,延长生存时间和改善长期生存质量。
其他文献
背景与目的  骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种以全身性骨量减少和骨的微观结构变化,致使骨脆性增加、骨强度下降而骨折发生危险增加的全身性骨骼疾病,其发病率在世界常见病
目的:关于影响高中生心理健康的主要因素、影响方式的研究.方法:选取某地高中200名高中生作为研究对象,通过问卷调查形式了解学生心理状况,结合调查结果评价高中生心理基本情
为加强人大代表同群众的密切联系,畅通人大代表听取和反映人民群众意见建议的渠道,用真情和实干打通联系服务群众“最后一公里”,近日,江西省万载县仙源乡人大组织人大代表夜
期刊
秦麦9号是商洛地区农科所培育的小麦新品种。1984—1985年参加省区试,居6个参试品种之首,比对照亩增产13.4%—23.9%;1987年在杨陵小麦良种 Qinmai 9 is a new wheat cultivar
初中学生已经对学习有了更进一步的见解和认识,也能够静下心、集中注意力去学习.随着时代发展、社会进步,传统的、僵化的灌输式的教学模式正在逐渐被教师及学生放弃,多样化的
重庆市五届人大常委会第二十次会议表决通过了《重庆市水污染防治条例》,将于2020年10月1日起施行.rn条例将优先保障饮用水水质安全作为首要任务,分别对饮用水水源准保护区、
期刊
目的:通过离体实验观察在位及异位子宫内膜间质细胞分泌VEGF的功能,及了解促性腺激素释放激素对离体培养的在位与异位子宫内膜间质细胞分泌VEGF功能是否有直接抑制作用.探讨
低酚棉(俗称无毒棉)集棉、油、粮、饲、药于一体,堪称人类栽培的各类作物中用途最广泛的一种。我国60年代中期引进低酚棉种质后,70年代后期育成一批品种,但由于叶子大、晚熟
学位
小学教育作为一种入门教育,一个重要的教学目标就是培养学生的思维能力.数学由于其学科的特殊性,成了培养学生思维能力的有效途径,小学数学教育也就承担了培养学生思维能力的