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目的:利用眼前节频域光学相干断层扫描仪(Spectral-domain Optical CoherenceTomography，SD-OCT)及角膜共聚焦显微镜分别观察比较不同制瓣方式准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in Situ Keratomileusis，LASIK)后泪新月与角膜上皮下神经密度(Subbasal Nerve Density，SND)的变化。 方法:本课题为前瞻性临床研究。实验纳入于2011年5月至2012年2月在温州医科大学眼视光医院屈光手术中心行近视LASIK术患者30例（60眼），年龄范围为20-30岁，其中MoriaⅡ机械刀（男7例，女8例）和60-KHz IntraLase飞秒激光制瓣（男8例，女7例）各15例（30眼）。术前筛查内容包括视力、主觉验光、角膜地形图、非接触式眼压计、裂隙灯显微镜、眼底检查和角膜厚度测量，并利用SD-OCT和共聚焦显微镜分别在术前、术后1月和术后3月拍摄和比较上下泪新月高度(UTMH，LTMH)、上下泪新月面积（UTMA，LTMA）以及角膜中央、颞侧和鼻侧SND。使用SPSS软件(version19.0)进行统计学分析，使用独立样本t检验比较机械刀组和飞秒激光组的泪新月和SND在术前是否有差异;使用重复测量方差分析分别比较两组内上下泪新月之间的差异，及术前术后不同时间点的泪新月和SND差异;使用单因素方差分析比较机械刀组和飞秒激光组之间泪新月和SND是否有差异。P＜0.05被认为有统计学意义。 结果:术前患者年龄、等效球镜度、中央角膜厚度和切削深度在机械刀组和飞秒激光组均无统计学差异;与术前相比，两组患者术后各个时间点上的泪新月参数均减少，差异有统计学意义(P＜0.01);与术后1个月相比，两组患者下泪新月高度在术后3个月均上升，差异有统计学意义(机械刀组P＜0.01，飞秒激光组P=0.012);两组内的下泪新月参数均高于上泪新月参数，差异有统计学意义(P＜0.01)，而各个泪新月参数在飞秒激光组和机械刀组之间无统计学差异(P＞0.05);机械刀组和飞秒激光组的角膜三个部位SND在术后1个月和3个月均较术前减少，差异有统计学意义(P＜0.05);与术后1个月相比，机械刀组鼻侧SND在术后3个月上升，差异有统计学意义(P＜0.01)，飞秒激光组颞侧和鼻侧SND在术后3个月均上升，差异有统计学意义(P＜0.05);两组SND在中央无统计学差异（P＞0.05），机械刀组鼻侧SND在术后1个月和3个月均大于飞秒激光组，差异有统计学意义(P＜0.01)，飞秒激光组颞侧SND在术后3个月大于机械刀组，差异有统计学意义(P＜0.01)。 结论:(1) OCT测量下泪新月高度是反映泪液变化的灵敏指标;(2)两种制瓣方式均导致泪液量和角膜神经密度下降;(3)两种制瓣方式泪液及周边角膜神经均在术后3月部分恢复;(4)两种制瓣方式导致的术后周边神经恢复差异并没有引起泪液恢复差异。