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目的：通过对经济和医疗条件有限、交通不便的偏远海岛地区中老年人进行骨质疏松风险评估,筛查出骨质疏松高风险人群,了解骨质疏松症患病情况,并进行影响因素分析,为当地有效防治骨质疏松症和预防骨质疏松性骨折的发生提供依据。方法：以大连市偏远海岛獐子岛40岁以上常驻居民为研究对象,共1965人,其中男性365人,女性1600人。进行问卷调查、体格检查及检测血脂及血尿酸等指标；应用国际骨质疏松症症基金会骨质疏松症风险一分钟测试题和亚洲人骨质疏松症自我筛查工具进行骨质疏松风险评估；拍摄双髋关节正位片,依据Singh指数评分判断骨质疏松程度；分析骨质疏松影响因素；利用SPSS18.0软件包进行统计学处理。结果：1、獐子岛中老年常驻居民骨质疏松高风险人群占47.38%,其中男性骨质疏松高风险人群占37.12%,于40-49岁组、50-5岁组、60-69岁组及≥70岁组的骨质疏松高风险人群分别占11.1%、16.68%、44.8%及60.12%；女性骨质疏松高风险人群占49.70%,于40-49岁组、50-59岁组、60-69岁组及≥70岁组的骨质疏松高风险人群分别占21.64%、40.25%、63.96%及92.9%；男女性骨质疏松症高风险人群均随着年龄的增长而增加(P<0.05)；女性骨质疏松高风险人群高于男性(P<0.05)。2、獐子岛中老年常驻居民骨质疏松患病率为42.24%,其中男性骨质疏松患病率为30.20%,于40-49岁组、50-59岁组、60-69岁组及≥70岁组骨质疏松患病率分别为7.94%、28.21%、34.40%及40.40%；女性骨质疏松患病率为45.01%,于40-49岁组、50-59岁组、60-69岁组及≥70岁组骨质疏松患病率分别为19.15%、44.07%、56.75%及69.16%；女性患病率高于男性(P<0.05)；男女性骨质疏松症患病率均随着年龄的增长而增加(P<0.05)。3、骨质疏松症的影响因素包括性别、年龄、体重指数、女性绝经、糖尿病、高血压、吸烟、酗酒、饮用牛奶、运动、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血尿酸；男性骨质疏松症多因素Logistic回归分析显示年龄、体重指数、吸烟、饮酒、高血压是骨质疏松症的独立预测因子,其中体重指数是骨质疏松的保护因素；女性骨质疏松症多因素Logistic回归分析显示年龄、体重指数、吸烟、饮酒、高血压、女性绝经是骨质疏松症的独立预测因子,其中体重指数是骨质疏松的保护因素。结论：1、獐子岛中老年常驻居民骨质疏松高风险人群占47.38%,其中男性占37.12%,女性占49.70%,女性高风险人群明显高于男性,男女性骨质疏松症高风险人群均随着年龄的增长而增加；2、獐子岛中老年常驻居民骨质疏松患病率为42.24%,其中男性为30.20%,女性为45.01%,女性骨质疏松患病率高于男性,男女性骨质疏松患病率均随着年龄的增长而增加；3、骨质疏松症影响因素中,性别、年龄、绝经、糖尿病、高血压、吸烟、酗酒、高胆固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白胆固醇及高尿酸可能促进骨质疏松的发生；而体重指数高、高高密度脂蛋白胆固醇、多运动、多饮牛奶可能延缓骨质疏松的发生；4、利用骨质疏松初筛工具进行骨质疏松风险评估得出的骨质疏松高风险人群结果,与使用仪器检测得的骨质疏松症患病结果相近似,而且方法简便易行。因此,在经济和医疗条件有限、交通不便的偏远地区,基层卫生院利用简便易行的骨质疏松初筛工具进行骨质疏松风险评估,筛查出骨质疏松高风险人群,进行骨质疏松二级预防,对指导当地有效防治骨质疏松症有一定的应用价值。