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目的本研究全面收集整理医案中的处方用药信息,通过《眩晕病古籍文献数据库》进行数据挖掘,分析其治疗眩晕病的组方用药规律。方法(1)医案来源(?)以《眩晕病古籍文献数据库》为检索来源,检索时限从先秦至清代时期古籍。(2)制定纳入、排除标准(?)根据古籍医案本身的特点,制定纳入、排除标准。(?)(3)建立数据库(?)构建眩晕病古籍医案数据库的步骤如下:确定检索来源为《眩晕病古籍文献数据库》。根据研究目的筛选出先秦至清代时期的符合要求的眩晕病医案。并采集患者个人基本信息及病因、症状、中药组成等成分。根据中医药相关标准资料《中医临床诊疗术语》、《中国药典》等对信息进行名词术语的规范化处理。将规范化后的信息录入到建立好的Ex cel表格中。对表格进行数据的梳理,确保数据的准确性和完整性。按照需要进行数据分析和统计,得出相关结论。根据数据库的研究结果,结合临床实践,制定合理的治疗方案,提高治疗的效果和疗效。(4)数据挖掘,分析结果利用 I B M S P S S Modeler 1 8.0、I BM SPSS S tatistics 27.0等数据分析软件,采用频数分析、因子分析、聚类分析、关联规则分析等方法,对采集到的信息进行统计转化,并解读医案中治疗眩晕病的用药规律。结果中药频数分析结果:共纳入医案1 24 8例,含单味药470味,使用频次1 3020次。高频中药为茯苓、甘草、当归、白芍、半夏、陈皮、白术、茯神、人参、菊花等。根据眩晕病古籍医案数据库的分析结果,可知该数据库中共载有20种中药功效。其中,补虚药、安神药、解表药、化痰止咳平喘药、清热药、理气药、利水渗湿药、平肝熄风药等为常用的中药功效。这些中药功效在治疗眩晕方面具有一定的疗效,可以根据患者的具体情况选用相应的中药进行治疗。中药四气分析结果:从药物使用频次看,最多的是温性药,1 36种药物占总使用频次26.9 2%,之后就是平性药物、凉性药物,最少的是寒性药物。五味方面的统计分析结果:其中甘味药是使用最频繁的,占据总频次4 8.33%,其次是苦、辛、咸、酸、涩、淡。药物归经统计分析结果:共涉及1 0条经脉,药物入肝经者为1 1 8种,占总频次30.4 2%,为最多,其次为心、肺、脾、胃、肾、膀胱、大肠、胆、心包经。关联规则分析结果:前项设置为1,最低置信度设置为5 0%,“当归、黄芪”置信度最高,其次有“甘草、黄芪”、“茯神、酸枣仁”等;前项设置为2,最低置信度设置为7 0%,关联度最高的药组为甘草-人参、白术。聚类分析结果:C1:人参、黄芪、白术、甘草、当归、白芍、熟地黄;C 2:半夏、陈皮、茯苓、生姜、天麻;C 3:茯神、酸枣仁、牡蛎;C4:菊花、桑叶、石决明、牡丹皮、贝母;C5:栀子、黄连;C6:生地黄、麦冬、石斛。因子分析:A1:升麻、黄芪、人参、白术、甘草、柴胡、陈皮、当归;A2:山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、熟地黄;A3:酸枣仁、茯神、远志;A4:肉桂、党参、川芎、白芍、当归;A5:天麻、橘红、半夏、钩藤;A6 首乌、菊花、黑豆衣;A7:黄芩、栀子、黄连;A8:生地黄、玄参、天冬、西洋参;A9:贝母、杏仁、瓜蒌;A1 0:竹茹、旋覆花、枳实;A1 1:阿胶、牡蛎;A1 2:麦冬、五味子;A1 3:砂仁、香附;A1 4:大枣、生姜;A1 5:羚羊角、钩藤;A1 6:知母、黄柏、龟甲;A1 7:沙苑子、女贞子;A1 8:牛膝;A1 9:石斛、枳壳;A20:石菖蒲、柏子仁;A21:厚朴、藿香;A22:桂枝、附子;A23:薏苡仁。结论本研究对眩晕病古籍医案中的药物进行数据挖掘,得出治疗眩晕病的药物以甘、温为主,主要归肝、心二经,基本病机内有风、火、痰、虚,外有风、寒、热,治法补益气血、平肝潜阳、化痰祛湿、滋养肝肾。除上述符合眩晕病基本病机的治疗外,古代医家亦常利用安神药治疗眩晕。在临床上不乏使用安神药治疗眩晕的医生,本研究的结果可以为临床提供经验,为安神定眩理论提供支撑。因此我们通过阅读大量的眩晕病医案,提取出我们需要的数据,对其进行数据统计,从而得出治疗上的新思路,这也无不体现出对于分析古代医案这件事的意义所在。