目的: 本课题旨在通过对老年性慢性肾功能衰竭的中医辨治临床调查研究,总结其辨证分型、治法方药等,以便临床诊治参考。 方法: 本课题采用回顾性临床研究方法,筛选52例老年性慢性肾功能衰竭病例,对其慢性肾功能衰竭分期、原发病、临床表现及中医辨证治疗、用药规律、疗效等方面进行统计分析。 结果: 老年性慢性肾功能衰竭大多数病例分布在肾功能不全失代偿期以上。原发病以高血压病最多见,其次是糖尿病,慢性肾小球肾炎。并发症最常见的是肺部感染、心功能不全、冠心病等。辨证分型以脾肾阳虚兼夹湿浊水气证及脾肾气虚兼夹湿浊证为主。单个证型以湿浊证最多见,其次是水气证、脾肾气虚证、脾肾阳虚证。临床应用最多的方剂为温胆汤合四君子汤加减。治疗的总有效率(包括显效和有效)达69.3%。临床症状积分治疗前后有显著性差异(P<0.001),而Scr治疗前后无显著性差异(P=0.036)。 结论: 中医辨证治疗老年性慢性肾功能衰竭,对临床症状的缓解方面效果显著,保护肾功能,有效改善患者生活质量,延缓肾功能衰竭进程。