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目的:近年来国内外大量研究表明,辅助性T淋巴细胞亚群Th<,1>/Th<,2>分别调控细胞免疫和体液免疫,是维护免疫稳定的重要环节.当它们比例失衡即可导致全身兔疫功能紊乱,从而导致免疫性疾病的发生.B淋巴细胞是体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子)的细胞,在体液免疫中占有极其重要的地位,在某些方面B细胞也受着Th<,1>及Th<,2>的调控.该课题旨在应用流式细胞仪通过检测MP感染肺外并发症患儿外周血辅助性T淋巴细胞亚群Th<,1>(CD<,4><+>CD<,45>RA<+>)、Th<,2>(CD<,4><+>CD<,45>RO<+>)及B淋巴细胞(CD<,19>)的表达,了解其变化及相互关系,其目的是探讨MP感染引起肺外并发症的免疫学发病机制及免疫失衡的关键环节.结论:该研究结果表明,MP感染肺外并发症患儿与正常对照组比较存在多种免疫紊乱,与MP下呼吸道感染组比较无明显差异.1.MP感染肺外并发症患儿辅助性T淋巴细胞亚群Th<,1>细胞表达CD<,4><+>CD<,45>RA<+>明显升高,Th<,2>细胞表达CD<,4><+>CD<,45>RO<+>稍有增高,但无统计学差异,Th<,1>/Th<,2>比例较对照组明显升高,呈Th<,1>优势应答介导的免疫反应.2.MP感染肺外并发症患儿外周血B淋巴细胞(CD<,19><+>)较对照组明显升高,提示B淋巴细胞过度增殖活化.推测可能与Th<,1>/Th<,2>比例失衡, Th<,1>比例升高对B淋巴细胞过度辅助有密切关系.3.以上两点主要改变,符合自身免疫性疾病免疫病理基本特征,结合临床表现MP感染后可引起全身多器官多系统损伤,提示MP感染肺外并发症的发病机理与自身免疫有密切关系.4.MP感染肺外并发症组与MP下呼吸道感染组比较外周血辅助性T淋巴细胞亚群Th1/Th2及B细胞(CD<,19><+>)无差异,提示其免疫发病机理相同,差别仅表现在MP感染肺外并发症多见于年长儿,这一特征也符合自身免疫性疾病的发病特点.