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目的:应用临床流行病学方法研究艾滋病中医舌象的特征以及探讨其与
HIV/AIDs患者的常见的中医证候、临床表现、艾滋病期常见临床表现的相关性。
方法:本课题采用整群抽样、随机平行对照的研究方法,在河南省开封市尉氏县、开封县,驻马店市新蔡县,南阳市宛城区、唐河县,商丘市唯县4个样本地市,6个样本县、区,12个样本行政村,随机抽取HIV/AIDS思者和同地区、基本人口学特征相同的非HIV感染人群作为研究对象。应用自行设计的《中医证候临床调查表》,对被调查者进行中医四诊信息采集,用数码相机进行舌象拍摄,并由现场的两位中医专家对其舌象进行诊断和证候诊断。采集的数据应用SPSS 13. 0软件进行统计学处理与分析。
结果:
1人口学特征:本次共调查了HIY/AIDS患者1323例,其中男630例,女693例,男女比例为1比1. 1;民族以汉族为主,占99. 3%;已婚占88. 0%;文化程度较低,文化程度小学及小学以下占68. 4%;地区分布以乡村为主,占77. 6%;职业以农民为主,占96. 0%。对照组共7了8例,为同地区基本人口学特征相同的非HIV感染人群。两组人群在性别、民族、婚姻、文化程度、地域等方面经统计学分析差异无显著性意义,因而具备可比性. 2舌象特点:HIV/AIDS患者组舌色改变以红舌出现频率最高,占42. 6%,紫暗舌占15. 8%,绛舌3. $96,紫斑舌1. 8%;舌形改变以胖大舌出现频率最高,占19. 8%,齿痕舌10. 8%.瘦薄舌9. 8%,裂纹舌6. 8%和镜面舌1. 1%;舌态改变中痰软舌占1. 1%,振颇舌占0. 396;舌下脉络改变中舌下络脉粗胀和细短分别为13. 8%和10. 7%e HIV/AIDS患者组苔质薄苔为47. 3%,对照组为68.896; HIV/AIDS患者组舌苔改变以腻、厚苔为主,分别为45. 4%和40. 296;尤其是HIV/AIDS组出现了17例积粉和12例霉苔,对照组未出现。HIV/AIDS组苔色白苔为51. 1%,对照组为65. 6%;HIY/AIDS患者组苔色改变以黄苔和黄白相兼为多见,分别为36. 4%和12. 8%;HIV/AIDS组相对与对照组白苔减少,黄苔和黄白相兼苔增多,且上述HIV/AIDS患者组舌象特征与对照组差异均有统计学意义. 3中医基本证候:HIY/AIDS组基本实证湿热内蕴40. 8%,湿热蕴毒10. 4%,邪结皮肤8. 5%,痰热蕴肺5. 1%和痰癖互结1. 5%证高于对照组且差异有统计学意义;肝郁气滞6. 2%、风寒侵袭3. 9%、风热侵袭2. 0%两组比较差异无统计学意义。HIV/AIDS组基本虚症脾气虚弱28. 0%、肺脾气虚23. 7%,气阴两虚12. 0%、气血亏虚7. 7%、肺卫不固4. 3%和肺肾阴虚1. 4%均高于对照组,且差异有统计学意义。肝肾阴虚4. 7%、脾肾阳虚3. 3%与对照组比较差异无统计学意义。