踝臂指数、颈动脉内—中膜厚度、眼底动脉硬化对冠状动脉粥样硬化程度的预测价值

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目的:探讨踝臂指数(ABI)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)及眼底动脉与冠状动脉造影(CAG)结果的相关性,了解三者在预测冠心病方面的价值。方法:研究对象120名经CAG分为冠心病组(n=92)和非冠心病组(n=28),分别测量踝臂指数(ABI)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)及眼底动脉,并与CAG结果比较。结果:非冠心病组和冠心病非严重病变组与冠心病严重病变组间踝臂指数(ABI)、颈动脉IMT、斑块指数、眼底动脉均有显著差异(P<0.01)。其中,踝臂指数(ABI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)与冠状动脉狭窄程度呈正相关。踝臂指数≤0.09对冠心病三支血管病变或左主干有较高的特异性(96.4%);颈动脉内中膜厚度≥0.85mm对冠心病诊断有较高的敏感性及特异性(63.0%,60,7%);眼底动脉重度硬化对冠心病严重病变有着较高的阳性预测价值(92.9%)。结论:踝臂指数、颈动脉内中膜厚度及斑块指数、眼底动脉可用于估测冠心病。以三者联合应用估测价值更高,可作为冠心病诊断的一项重要的辅助检查手段。
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