【摘 要】
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目的:通过对比研究,观察酮康唑和己烯雌酚对尿道下裂成形术后阴茎勃起的抑制效果。方法:将28例尿道下裂手术患者随机分成酮康唑使用组(A组)和己烯雌酚使用组(B组)。A、B二组
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目的:通过对比研究,观察酮康唑和己烯雌酚对尿道下裂成形术后阴茎勃起的抑制效果。方法:将28例尿道下裂手术患者随机分成酮康唑使用组(A组)和己烯雌酚使用组(B组)。A、B二组服药时间均为术前1天开始至术后第3天。A组成人每次口服酮康唑400mg,每天3次;体重15-30公斤的儿童每次口服酮康唑200mg,每天3次,30公斤以上儿童同成人量。B组每次口服己烯雌酚1mg,每天3次。术前和术后检测患者血清睾酮水平,谷氨酰丙酮酸转移酶(GPT)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)。术后观察患者阴茎勃起的次数及持续时间,夜间勃起疼痛次数和勃起维持时间、清晨勃起、术后继发出血及夜间阴茎肿胀(nocturnal penile tumescence, NPT)等指标。结果:A组阴茎勃起抑制有效率为92.9%,而B组抑制有效率为42.9%,两组间差异有显著性(P<0.05)。A组青春期前患者在给药前后的血清睾酮水平分别为31.6±11.5 ng/dl和7.2±8.2 ng/dl (p<0.0001)。而2名成年男性在用药前后的血清睾酮的平均值分别为711.6ng/dl和203.4 ng/dl,下降亦非常明显。B组有1例患者术后出现GPT异常,其余患者GPT和γ-GT检测均正常。结论:酮康唑和己烯雌酚均能抑制阴茎勃起。但酮康唑效果比己烯雌酚好,短期用药不影响肝功能。
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