钩活术和小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效研究

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目的:观察钩活术治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)症的疗效。方法:从2016年9月1日至2017年8月30日南昌大学第二附属医院康复医学科腰椎间盘突出患者73例,分为试验组39例,对照组34例,试验组予以钩活术进行松解,对照组予以小针刀进行松解;在治疗前、治疗后评估其视觉模拟评分(VAS)、腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评定其疗效,并在治疗前后使用超声测量多裂肌厚度评定治疗对多裂肌的影响。计数资料比较用卡方检验,计量资料以x±s表示,同组间比较用配对t检验,两组之间的比较采用独立样本t检验,以P<0.05认为两者差异具有统计学意义。结果:1、两组患者的视觉模拟评分(VAS)的比较:两组治疗前后VAS评分存在统计学差异(P<0.05),试验组与对照组相比改善更多(P<0.05);2、两组患者的腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)的比较:两组治疗前后JOA评分存在统计学差异(P<0.05),且试验组与对照组相比改善更多(P<0.05);3、两组患者的多裂肌厚度的比较:钩活术组治疗前后多裂肌的厚度存在显著差异(P<0.05),小针刀组治疗前与治疗后多裂肌厚度差异无统计学意义(P=0.1)。试验组术后多裂肌厚度改变较对照组明显(P<0.05)。结论:1、钩活术在一定程度上能减轻多裂肌的痉挛;2、相比于小针刀疗法,钩活术对于腰椎间盘突出症患者症状的改善更好,其治疗腰椎间盘突出症更具疗效。
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