目的：观察前炎细胞因子在急性肺损伤发生，发展中的作用。 方法：本研究为前瞻性观察。根据APACHE Ⅱ评分，分值≥16者为危重组，＜16者为普通组。以ELISA法测定入前炎症细胞因子：肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素1β(IL—1β)和白细胞介素6(IL—6)。对比观察ALI的发生与病情程度、前细胞因子释放水平及与病死率的关系。 结果：102例患者，发生ALI者52例，发病率为51％；其中死亡34例，病死率为33％。52例ALI中，死亡22例，病死率42％。危重组与普通组相比，危重组ALI发生率较高(65％：43％)两者差异有显著性(卡方检验，P＜0.05)；两者的死亡率差异为非常显著性(21.7％：16.0％，P＜0.01)。ALI的发生与APACHEⅡ评分正相关，与前炎症细胞因子的早期大量释放有关，尤其与IL—1β的增高关系密切。本文患者的病死率与前炎症细胞因子的早期大量释放有关。 结论：前炎症细胞因子的早期大量释放可诱发ALI且与病死率相关。