目的:研究和观察黄芪水蛭汤对血管吻合术后血液凝集作用的拮抗作用，为临床治疗提供有效的治疗方剂。 方法:将2004年11月～2006年2月间收治的90例病人随机分为三组,每组含肢体离断合并大的血管损伤、断指再植、组织移植各10例，分别应用黄芪水蛭汤、肝素钠及空白对照组进行治疗，分别于手术前及术后24,72,120小时各抽取血液标本送检验室进行抗凝作用生物化学试验测定：凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切还原黏度、高切还原黏度。另外，通过对28只新西兰白兔进行血管吻合术造模，随机分为两组，分别应用黄芪水蛭汤和阿司匹林治疗，每组再按吻合术后不同时间处死动物，观察血管通畅情况及血管内膜修复情况。 结果:凝血酶时间黄芪水蛭汤和肝素相比无明显差异(P<0.05)，对照组与治疗组相比有显著性差异（P<0.05）；纤维蛋白原术后24小时，治疗组及肝素组较术前下降两组间无显著性差异(P>0.05)，对照组与治疗组相比有显著性差异（P<0.05）；术后72小时治疗组及肝素组较术前上升两组间无显著性差异(P>0.05)，对照组与治疗组相比有显著性差异（P<0.05）；术后120小时治疗组及肝素组的凝血酶原时间基本已恢复至正常水平无显著性差异（P>0.05），而对照组仍高于正常值，与术前相比均有显著性差异（P<0.05）；血浆黏度三组各时间段治疗组及肝素组变化不明显，两者相比无显著性差异(p>0.05)，术后72小时恢复正常水平；对照组则一直仍高于正常水平（P>0.05），对照组与治疗组相比有显著性差异（P<0.05）。动物实验方面，黄芪水蛭汤组血管内弹性膜及内皮细胞爬行速度早于阿司匹林组1～3天，两组在血管通畅率上无显著性差异（P<0.05）。 结论:黄芪水蛭汤具有较强的抗凝作用，促进血管内膜及损伤组织的修复作用，无其他明显的副作用，是一种可靠的、安全有效的中药汤剂。