【摘 要】
：
目的:本研究旨在探讨T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3（T cell immunoglobulin and mucin domain-containing protein 3,TIM-3）表达情况及控制营养状况（controlling nutritional status,CONUT）评分对局部晚期及晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者放疗
论文部分内容阅读
目的:本研究旨在探讨T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3（T cell immunoglobulin and mucin domain-containing protein 3,TIM-3）表达情况及控制营养状况（controlling nutritional status,CONUT）评分对局部晚期及晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者放疗疗效的预测及预后价值。方法:回顾性分析2017年1月1日至2019年12月31日于我院行胸部放疗的77例IIIB～IV期驱动基因阴性NSCLC患者的临床资料。免疫组织化学技术检测NSCLC组织中TIM-3表达。根据外周血总淋巴细胞数、血清白蛋白和总胆固醇浓度,对每位患者进行CONUT评分并分组。分析TIM-3表达和CONUT评分与患者放疗疗效及预后的关系。采用SPSS21.0软件进行统计学分析。结果:1.放疗前的TIM-3表达及CONUT评分与临床病理特征的关系TIM-3主要定位在细胞膜或细胞质上,阳性率为45.5%（35/77）。TIM-3表达与患者年龄、CONUT评分相关（P<0.05）。依据CONUT评分进行分组,CONUT评分≥2分为高CONUT组（43例）,CONUT评分<2分为低CONUT组（34例）。CONUT评分与TIM-3蛋白表达有关（P<0.05）。Spearman相关性分析示TIM-3表达情况与CONUT评分呈正相关（P=0.012）。2.TIM-3、CONUT评分与放疗疗效关系77例患者客观缓解率（objective response rate,ORR）为40.3%（31/77）。TIM-3（+）组ORR为22.9%（8/35）,低于TIM-3（-）组的54.8%（23/42）（P=0.004）。高CONUT组的ORR为27.9%（12/43）,低于低CONUT组的55.9%（19/34）（P=0.013）。Logistic回归分析示TIM-3表达是放疗疗效的影响因素（P<0.05）。3.TIM-3、CONUT评分与放疗预后的关系全组患者的中位无进展生存期（progression-free survival,PFS）和总生存期（overall survival,OS）分别为4.2个月和10.4个月。TIM-3（+）组中位PFS和OS分别为3.1个月、8.5个月,低于TIM-3（-）组的4.6个月、12.8个月,两组PFS和OS有统计学差异（P<0.05）。高CONUT评分组中位PFS和OS分别为3.4个月、8.4个月,低于低CONUT评分组的5.4个月、12.7个月,两组PFS和OS有统计学差异（P<0.05）。单因素分析发现放疗疗效、CONUT评分、TIM-3表达、治疗方式、TNM分期是影响患者PFS和OS的影响因素。COX多因素回归分析示放疗疗效、CONUT评分、TIM-3表达为NSCLC放疗患者PFS独立预后因素,放疗疗效为患者OS的独立预后因素。结论:1.TIM-3表达情况及CONUT评分与放疗疗效呈负相关,TIM-3表达是放疗疗效的影响因素。2.TIM-3表达情况和CONUT评分与放疗患者预后呈负相关,TIM-3表达情况和CONUT评分是患者PFS的独立预后因素。
其他文献
目的:评估自牵引食管残胃吻合术在腹腔镜近端胃癌根治术治疗SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌（adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG）、胃底癌中的安全性、可行性。方法:回顾性整理河北省人民医院胃肠外科2018年1月-2020年7月行腹腔镜自牵引食管残胃吻合术病例31例（自牵引组）及传统腹腔镜食管残胃吻合术病例24例（传统组）,对比术前基本情况
目的:本研究旨在通过相关文献研究的荟萃分析,比较FOLFIRINO X和白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨方案在胰腺癌治疗方面的特点,主要侧重于两种方案在化疗和新辅助化疗方面的疗效和安全性评价,为临床化疗方案选择提供部分参考。方法:我们搜索了PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、Web of Science、中国知网、万方数据资源库、中国生物医学文献数据库等数据库进行检索,检索出从建库至
目的:盆腔炎性疾病是女性上生殖道常见的一组感染性疾病,如诊治不及时,治疗不彻底,可导致炎症的反复发作,而炎症的特征是产生自由基、细胞因子、前列腺素和生长因子,这些可能导致DNA发生遗传和表观遗传变化,导致恶性转化的风险增加[1]。卵巢癌的病因尚无明确定论,但关于盆腔炎与卵巢肿瘤之间的关系的报道较少,且结果相互矛盾,因此,本文将国内外研究盆腔炎与卵巢肿瘤相关性文章进行汇总,进一步研究其相关性。方法:
目的:分析、探讨影响CT引导下放射性125I粒子组织间永久性植入治疗中晚期非小细胞型肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）近期疗效的相关因素,评估近期疗效的同时观察粒子植入术后不良反应,以期为中晚期NSCLC患者放射性125I粒子植入术临床诊治工作及预后评价提供参考。方法:系统性回顾了我中心2015年5月-2019年2月42例采用CT方式引导下放射性125I粒子组
目的:初步探讨肠道微生态制剂干预治疗对腹腔镜结直肠癌根治术老年患者围手术期认知功能的影响。方法:选择我院2020年09月至2021年01月在全身麻醉下行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者52例,采用随机数字表法分为常规处理组和微生态制剂组,每组26例。常规处理组患者术前予以常规肠道准备,微生态制剂组于术前5天开始给予肠道微生态制剂干预治疗,并持续至术后第7天。记录两组患者的麻醉时间、术中出血量及术中丙
目的:乳腺癌在全球女性人群中高发,被认为是影响女性日常生活及生理、心理健康的重要因素。数年来,乳腺癌的确诊人数及死亡人数持续上涨,成为女性最主要的致死因素。淋巴结转移的患者普遍预后较差,然而,能够有效预测乳腺癌预后且与淋巴结转移相关的联合基因生物标志物尚未见报道。方法:利用TCGA数据库获取981例乳腺癌组织和109例正常乳腺组织的转录组数据及对应的临床数据。使用DESeq2包筛选乳腺癌组织和正常
第一部分肠梗阻时结直肠癌患者肠神经胶质细胞和肠黏膜屏障的变化目的:探索梗阻性结直肠癌（Obstructive colorectal cancer,OCRC）患者肠神经胶质细胞和肠黏膜屏障的改变。方法:本研究采用随机区组研究设计,共纳入河北医科大学第四医院外二科自2019年1月至2020年11月确诊的40例结直肠癌（Colorectal cancer,CRC）患者。将纳入的患者根据有无术前肠梗阻分为
手术切除是早期肺腺癌最有效的治疗方式,然而,术后5年复发率仍然高达30%;最近,肿瘤气腔播散被认为是肺癌的一种新的浸润方式;根据2015年世界卫生组织肺癌组织学分型,肿瘤气腔播散是指肿瘤细胞以微乳头状细胞簇、实性癌巢或单个肿瘤细胞的形式通过气腔在肿瘤的主病灶边界以外向远处扩散。然而,肿瘤气腔播散在肺癌中的预后作用仍然是不明确的,我们当前研究的目的就是通过荟萃分析来评价肿瘤气腔播散与肺癌患者术后临床
目的:目前,针对转移性乳腺癌还未制定精确的治疗指南,如果能较准确的预测远处转移乳腺癌患者的死亡风险,有助于为临床医师的治疗决策提供参考。本研究通过回顾性分析转移性乳腺癌患者的临床资料构建列线图。方法:本研究从SEER数据库中提取2010到2015年间8349例初诊为转移性乳腺癌患者的临床资料,采用R语言将8349例患者的临床资料按3:2的比例分为建模组（n=5566）和验证组（n=2783）。首先
目的:对比亚肺叶切除联合术中近距离治疗（SR plus intraoperative brachytherapy,SRB）和单纯亚肺叶切除（Sublobar resection,SR）治疗早期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效。方法:电子检索从建库至2020年8月在Pub Med、Cochrane Librar y、EMbase、中国知网和万方医