目的：应用噬菌体展示技术筛选新的肺癌特异性标志物，检测新标志物在肺癌组织中的表达水平及在血清中相应抗体的水平，验证新指标对肺癌的诊断和预后价值。　　 方法：利用噬菌体展示技术，将肺癌特异性cDNA文库表达到T7噬菌体载体上，文库表达产物先与5例正常对照组混合血清进行亲和淘洗，筛除正常表达基因，再与5例肺癌患者混合血清同样进行亲和淘洗，筛选肺癌特异性表达基因，如此经过反复4轮淘洗后，最终筛选得到表达肺癌特异性基因的噬菌体。然后，在这些噬菌体中，随机挑取94个单克隆噬菌体，进行PCR扩增，扩增产物在1.5％琼脂糖凝胶电泳，大于350bp的为阳性。将阳性标本PCR产物进行测序，测序结果通过NCBI的BLAST比对，以明确其基因位点，结合已有研究报道的结果，筛选出与肺癌相关性大的基因作进一步功能验证。经初步筛选，发现eEF2和CEP350是本研究中与肺癌发生发展相关性最大的2个基因。RT-PCR检测38例不同病理类型的肺癌病灶组织、癌旁组织eEF2和CEP350基因的表达，以明确eEF2和CEP350基因与肺癌的相关性；同时用ELISA法检测38例患者血清中eEF2和CEP350抗体的水平，以了解血清抗体表达与病灶组织mRNA表达的相关性；通过130例肺癌患者血清、24例肺部良性肿块患者血清和24例正常人血清eEF2和CEP350水平的比较，结合病理特征、临床分期、手术治疗情况分析，以明确eEF2和CEP350血清抗体的临床价值。　　 结果：(1)筛选到的噬菌体重组率为95％，经PCR扩增、测序、BLAST比对后找到16个与癌症相关的基因和9个功能未知的新基因，进一步结合文献报道等，发现eEF2和CEP350是本研究中与肺癌发生发展相关性最大的2个基因。(2)RT-PCR结果显示，eEF2在肺癌病灶组织中的阳性率为63.16％，癌旁组织阳性率为21.1％，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；CEP350在肺癌病灶组织中的阳性率为71.05％，癌旁组织阳性率为18.42％，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；(3)ELISA结果显示，eEF2抗体和CEP350抗体在肺癌患者血清中的阳性率显著大于正常对照组(P＜0.05)，38例肺癌患者组织与血清两指标的表达阳性无明显差异(P＞0.05)；(4)血清中eEF2、CEP350抗体及二者联合诊断肺癌价值的ROC曲线下面积分别为0.763、0.691、0.791，以45°斜率直线为基准，统计学分析显示，均具有显著性差异(P＜0.01)，提示其均可作为肺癌诊断的指标；(5)血清中eEF2抗体在肺癌转移组中的阳性率为40.24％，未转移组阳性率为29.17％，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，提示eEF2可能与肺癌转移相关；血清中CEP350抗体在肺癌转移组中的阳性率为36.59％，未转移组阳性率为25.00％，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，提示CEP350可能与肺癌转移相关：(6)eEF2抗体在肺癌Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期中阳性率分别为41.67％、47.06％、40.00％均显著高于肺癌Ⅰ期33.33％，均显著高于肺癌Ⅰ期，差异有统计学意义(P＜0.05)，CEP350抗体在肺癌Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期中阳性率分别为43.75％、49.02％、44.00％均显著高于肺癌Ⅰ期33.33％，差异有统计学意义(P＜0.05)，提示其与肺癌的临床分期可能具有相关性；(7)eEF2和CEP350抗体在各病理类型组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，提示其与病理分型无明显的相关性；(8)肺癌患者血清eEF2抗体阳性率术前为33.33％，术后为19.05％，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，提示eEF2抗体可以作为检测肺癌预后的标志物；CEP350抗体阳性率术前为28.57％，术后为23.81％，两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。　　 结论：血清中eEF2、CEP350抗体对肺癌具有诊断价值：eEF2和CEP350抗体与肺癌的临床分期和转移相关性，而与病理分型无明显的相关性；eEF2抗体可以作为检测肺癌预后的标志物。