老年人血清神经元烯醇化酶与急性脑梗死病情严重程度的相关性研究

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目的:探讨老年人血清神经元烯醇化酶与急性脑梗死病情严重程度的相关性方法:按照入选及排除标准,选取在蚌埠医学院第一附属医院住院治疗的老年急性脑梗死患者100例作为病例组,全部病例均符合中华医学会第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经过CT或MRI检测证实。发病24h后行头颅MRI扫描,根据MRI-DWI相计算出脑梗死体积,计算公式:Pullicino公式(长×宽×层数/2,单位为cm3),将其分为小体积量梗死组(<5cm3),中体积量梗死组(5-10cm3)和大体积量梗死组(>10 cm3);选取发病24h后入院当天抽取患者血清,测量NSE水平;入院当天对患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)。选取老年健康体检者50例作为对照组,测定其NSE水平。采用SPSS23.0软件进行统计分析,计量资料以(`x±s)进行描述,两组间比较采用独立样本t检验。计数资料以百分比进行描述,比较采用卡方检验。计量资料多组间比较采用方差分析及LSD多重比较。NSE与梗死面积及GCS评分相关分析采用pearson相关性分析。P<0.05为差异具有统计学意义。从而确定两者相关性。结果:1.病例组及对照组在性别、年龄等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.病例组NSE平均水平分别为(16.37±3.05)ng/ml,(19.81±3.16)ng/ml,(26.97±4.69)ng/ml;对照组NSE平均水平为(8.07±2.69)ng/ml。经过方差分析,不同梗死面积组间NSE不完全相同(P<0.05)。经过LSD多重比较,梗死灶组NSE高于对照组(P<0.05),中、大梗死灶组NSE高于小梗死灶组(P<0.05),大梗死灶组NSE高于中梗死灶组(P<0.05)。3.经过pearson相关分析,梗死面积与NSE呈现正相关,随着梗死面积增大NSE升高(P<0.05)结论:1.老年人急性脑梗死患者NSE水平显著增高,可作为早期评判病情严重程度(GCS评分)的敏感指标;2.入院时血清神经元烯醇化酶水平与梗死灶大小具有相关性,且呈正相关。
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