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目的:通过检测PD-1,PD-L1和Cyclin D1在肾透明细胞癌以及其癌旁组织中的表达情况,分析三者和肾透明细胞癌各临床病理参数的关系以及三者之间的关系,并且通过对肾透明细胞癌旁组织与癌组织不同距离时三者的表达量检测,探讨其在肾透明细胞癌发展,转移以及侵袭过程中的生物学作用。方法:应用免疫组织化学染色Elivision法检测60例肾透明细胞癌癌组织及其癌旁组织石蜡切片中PD-1,PD-L1和Cyclin D1的表达情况,以及三者在距离癌组织0.5cm,1.0cm,2.0cm的癌旁组织中的表达情况。分析透明细胞癌癌组织及癌旁组织中PD-1,PD-L1和Cyclin D1表达的差异,计算结果应用SPSS 20.0 for Windows统计软件包进行统计学分析。结果:1.PD-1在肾透明细胞癌癌组织阳性表达率35.0%(21/60),在癌旁肾组织中阳性表达率13.3%(8/60)。PD-1在肾透明细胞癌癌组织中阳性表达率明显高于癌旁肾组织中阳性表达率(P<0.05);PD-1的阳性表达率与患者的年龄、性别均无显著相关性(P>0.05);与肿瘤的大小、Fuhrman分级以及TNM分期组合成呈正相关(P<0.05);PD-L1在肾透明细胞癌癌组织阳性表达率阳性表达率30.0%(18/60),在癌旁肾组织中阳性表达率阳性表达率15.0%(9/60)(P<0.05)。PD-L1在肾透明细胞癌癌组织中阳性表达率明显高于癌旁肾组织中阳性表达率(P<0.05);PD-L1的阳性表达率与患者的年龄、性别、大小均无显著相关性(P>0.05);与肿瘤的Fuhrman分级以及TNM分期呈正相关(P<0.05);Cyclin D1在肾透明细胞癌癌组织阳性表达率71.7%(43/60),在癌旁肾组织中阳性表达率阳性表达率46.7%(28/60)(P<0.05)。Cyclin D1的阳性表达率与患者的年龄、性别、大小以及分化程度均无显著相关性(P>0.05);与肿瘤的TNM分期呈正相关(P<0.05);2.在60例肾透明细胞癌中,PD-1和PD-L1同时阳性表达11例,同时阴性表达32例;PD-1和PD-L1的表达成呈正相关性(P<0.05)。Cyclin D1和PD-L1同时阳性表达17例,同时阴性表达16例;Cyclin D1和PD-L1在的表达成正呈相关性(P<0.05)。3.PD-1的表达强度分布与癌组织和癌旁组织距离癌组织的不同距离相关,距离癌组织越远,其表达强度以及阳性数均逐渐降低(P<0.05);在距肿瘤1.0cm,2.0cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。PD-L1的表达强度分布与癌组织和癌旁组织距离癌组织的不同距离相关,距离癌组织越远,其表达强度以及阳性数均逐渐降低(P<0.05);在距肿瘤1.0cm,2.0cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。Cyclin D1的表达强度分布与癌组织和癌旁组织距离癌组织的不同距离相关,距离癌组织越远,其表达强度以及阳性数均逐渐降低(P<0.05);在距肿瘤0.5cm,1.0cm,2.0cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.PD-1,PD-L1和Cyclin D1在肾透明细胞癌癌组织中高表达,在癌旁肾组织中低表达;在肾透明细胞癌中PD-1的高表达与肿瘤的大小、Fuhrman分级以及TNM分期组合呈正相关;PD-L1的高表达与肿瘤Fuhrman分级以及TNM分期成呈正相关;Cyclin D1的高表达与肿瘤的TNM分期成呈正相关;2.在肾透明细胞癌中,PD-1和PD-L1,Cyclin D1和PD-L1的表达在蛋白水平上具有统计学意义的正相关性;3.在肾透明细胞癌中,PD-1,PD-L1和Cyclin D1的表达强度分布与癌组织和癌旁组织距离癌组织的不同距离相关,距离癌组织越远,其表达强度以及阳性数均逐渐降低;PD-1和PD-L1在距肿瘤1.0cm,2.0cm、Cyclin D1在距肿瘤0.5cm,1.0cm,2.0cm,差异具有统计学意义;在距癌组织0.5cm的位置可能是肾部分切除术的安全边距;4.PD-1,PD-L1和Cyclin D1的过表达可能参与了肾癌的发展、转移和侵袭,对判断肾透明细胞癌的预后,以及确定合理的治疗方案具有重要的临床意义;PD-1和PD-L1以及Cyclin D1和PD-L1的异常表达可能共同参与肾透明细胞癌的形成和发展;