机器人辅助手术与其他手术方式在早期非小细胞肺癌手术治疗中的对比研究

来源 :兰州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zyy_2009
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目的:评价比较达芬奇机器人辅助手术(RATS)与常规开胸手术及电视胸腔镜手术(VATS)在早期非小细胞肺癌手术应用中的手术及术后相关指标的表现情况,以期为早期非小细胞肺癌的手术治疗选择提供一定的参考。方法:本文选取于2016年1月至2017年10月于西安交通大学第一附属医院就诊的早期非小细胞肺癌手术患者118例,按自愿选择的原则分为常规开胸手术组患者52例、胸腔镜手术组患者43例及达芬奇机器人辅助手术组患者23例。术前记录各患者的性别、年龄及体质量等基本资料以及肿瘤大小、TNM分期等肿瘤一般情况。按照分组情况分别进行相应的术式,所有患者手术均顺利完成。术后分别记录各患者的手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、清扫淋巴结站数、术后拔管时间、术后3天引流总量、术后住院时间、手术总费用等手术相关指标,最后应用SPSS19.0统计软件对相关数据进行统计学分析,比较有无统计学差异。结果:(1)机器人辅助手术组患者与其他两组患者基本资料之间不具有统计学差异(p>0.05),具有可比性。(2)机器人辅助手术组患者相较于常规开胸组患者,术中出血量,术后拔管时间,术后3天引流总量,术后住院时间均有较明显的改善(p<0.05),其他指标没有明显的统计学差异(p>0.05)。(3)机器人辅助手术组患者相较于胸腔镜手术组患者术中出血量和清扫淋巴结个数与站数均有较明显的改善(p<0.05),其他指标没有较明显的统计学差异(p>0.05)。(4)虽然机器人手术组患者的手术费用相较常规开胸手术组患者及胸腔镜手术组患者都有很明显的增加(p<0.05),但术后疼痛程度控制和患者手术满意度更高(p<0.05)。结论:机器人辅助手术在术中出血量、术后拔管时间、术后引流总量、术后住院时间的控制方面要优于常规开胸手术,在术中出血量、清扫淋巴结个数与站数的控制方面要优于胸腔镜手术。并且虽然在手术费用成本的控制上机器人辅助手术处于较为明显的劣势,但其术后患者的疼痛程度和对手术满意度也更佳。因此排除手术成本的问题,机器人辅助手术在早期非小细胞肺癌的治疗方面有其独到的优势,值得在临床上推广应用。
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