由于当前对加纳国家健康保险计划(NHIS)公共政策成果的争论和看法,该研究旨在以加西市互助健康计划(GWMHS)为例,研究加纳NHIS公共政策实施的制约因素。这将有助于识别和确定一些政治问题、其他限制因素以及利益相关者对GWMHS实施的影响。研究基于相关文献及NHIS的实施现状,构建了NHIS的公共政策实施限制因素的假设模型,并通过问卷调查和回归分析进行实证研究。该研究认为,国家健康保险局、医疗机构、订户是GWMHS的主要利益相关者。相关分析系数表明,GWMHS的失败原因来自某些政治、经济和技术因素的存在。在置信区间水平约为95%的情况下,回归模型记录的R平方(R2)为71%,Cronbach alpha为93%,表明该模型解释了变量之间71%的变化,是良好和可靠的。结果还表明,不良的把关系统、国家健康保险局工作人员的选择、高额的订阅费和政治干预有可能增加加西市健康互助计划的失败率。中介分析的结果表明,从政治干预(PI,自变量)到利益相关者(SH,中介变量)到GWMHS的失败(FGWMHS,因变量)的完整路径是显著的(z=2.688,p=.007)。从不良把关系统(PG,独立变量)到利益相关者(SH,中介变量)到GWMHS的失败(FGWMHS,因变量)的完整途径也是显著的(z=2.394,p=.017)。高额订费(HSF)到利益相关者(SH)到FGWMHS的路径记录的显著值是(z=2.803,p=0.005),国家健康保险局工作人员的选择(SS)到利益相关者(SH)到FGWMHS的路径记录的显著值是(z=2.368,p=.018)。因此,表明SH部分地调节了自变量SS、HSF和因变量FGWMHS的作用。结果还表明,自变量通过NHIS的利益相关者(SH)的间接影响,直接有助于解释加西市健康计划失败的变化。根据调查结果,研究建议利益相关者应遵守建立国民健康保险制度的650号法案的规定。所有地区计划都是自治的,不受国家层面的任何干预,他们有权调动资源以维持该计划。从国家层面作出的所有任命都应以胜任力而不是党派为基础。