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城市医疗设施是城市公共设施的重要组成部分,其有效布局不仅能够方便患者就医,而且能够提高城市整体医疗服务水平,促进城乡一体化发展。本文旨在兼顾公平与效率的基础之上,为城乡医疗服务体系构建提供一种可行的方案。
本文首先从城乡统筹的角度出发,在对国内若干城市医疗卫生体系分析的基础之上,提出了构建城乡统筹背景下的医疗服务体系,即:医院——卫生院——卫生室三级医疗服务体系。一方面可以缓解大医院的就诊压力,促进医疗设施的均衡发展;另一方面,有利于医疗设施的城乡统筹,为医疗设施的分级分类管理提供依据。
然后以长沙市开福区医疗设施布局为例,在分析医疗设施空间布局特征及存在问题的基础上,在GIS中建立现状医疗设施数据库。进而运用空间分析及网络分析方法,分析现状医疗设施供需分布特征及服务水平,最后运用位置分配模型(Location-Allocation Model)对医疗设施布局进行优化,试图探索一种更加合理的城乡医疗设施空间布局优化模式。
其中,网络分析(Network Analysis)主要用于资源的最佳分配,最短路径的寻找、服务区域分析、选址优化等,本文主要选用服务区分析及位置分配模型。服务区是最常用的空间概念,基于交通网络而生成的服务区还可考虑时间成本、交通状况等因素;位置分配是在设施点以及需求点已经给定的情况下,以合适的方式定位设施点,从而保证最高效地满足需求点的需求。
本文的研究可以给当地政府或规划决策者提供参考和建议,为选择最佳资源配置提供科学依据,促进医疗设施布局的合理发展。