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医疗保险改革被称为“世界级的难题”。近年来,社会医疗保险费用持续上涨,已经超出经济社会以及人们的承受能力。如何控制社会医疗保险费用合理增长,使其能与我们的经济发展水平以及人们的承受能力相一致,保障医疗保险事业的健康发展和人们的医疗需求。这已经是摆在我们面前的一项紧要任务。
本文以此为研究出发点,通过社会医疗保险费用以及相关概念、相关理论的理解,分别从三个方面对我国的社会医疗保险费用进行研究:一是医疗保险模式的选择,通过分析得出,社会医疗保险模式是适合我国经济发展水平的医疗模式,能够一定程度上控制费用的不合理增长;二是道德风险的控制,道德风险的存在是导致医疗费用不合理增长的一个关键原因,如何规避道德风险也成为我们研究的一个主要内容。道德风险的源头主要是医疗保险市场中严重的信息不对称,因此除了要加强医务人员的素质教育外,我们还应该建立完善的医院系统信息披露制度,尽量减少信息的不对称,控制费用的不合理增长。三是实证分析部分,定性与定量相结合,确定指标建立了数学模型,分析了各指标对社会医疗保险费用的影响。最后,针对全文的分析,得出了一些我国社会医疗保险费用控制方面的建议,希望能对我国的医疗保险改革以及社会医疗保险费用控制提供一些新的思路。