2015-2019年龙井市食源性疾病监测结果分析

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目的分析2015-2019年龙井市食源性疾病监测结果,了解本市食源性疾病流行病学特征,为预防和控制食源性疾病提供科学依据。方法从吉林省食源性疾病监测报告系统导出2015-2019年延边朝鲜族自治州龙井市食源性疾病监测资料,符合食源性疾病病例定义的腹泻患者821名为研究对象,收集基本信息、疾病信息和可疑食物暴露信息,采集病例粪便标本并进行实验室检测。分析食源性疾病发病时间、地点、人群分布、可疑食物暴露史、进食场所和致病菌检出情况并与吉林省食源性疾病信息进行比较。结果1.2015-2019年共收集821例食源性疾病报告病例,总发病率为0.10%,年度间差异有统计学意义(P<0.05),且呈上升趋势(P趋势<0.05),与吉林省发病趋势相同。2.龙井市食源性疾病病例男女没有统计学差异(P>0.05),各年龄段男女性别分布均有统计学差异(P<0.05);年龄集中在≥60岁、1~5岁,检出率各43.61%、26.67%,占全病例中70%以上;而吉林省男性多于女性,且年龄组分布顺位相同。3.龙井市食源性疾病高峰段为5~10月份,经圆分布检验其发病时间具集中性,发病时间集中在5月20日附近的趋势,标准差为102天;按季度分析,以第二季度病例最多,占34.35%,其次为第三季度26.07%,占全年度的60%以上。4.龙井市食源性疾病可疑进食场所为家庭为主,占95.25%;可疑食物暴露以水果类、肉类与乳类为主,共占59.44%;职业分布以儿童29.60%、家务及待业16.98%、农民16.08%,共占 62.66%。5.龙井市可疑粪便样品性状,以水样便和粘液便为主,占70%,主要以感染性病例。6.龙井市食源性致病菌共检出32份,检出率为3.90%,均为沙门氏菌,年度间差异无统计学意义(P>0.05)。7.龙井市食源性致病菌男女病例没有差异(P>0.05);1~5岁检出率最高,其次是≥60岁,检出率各59.38%和21.88%,且不同年龄之间差异有统计学意义(P<0.05)。8.龙井市沙门氏菌检出率为3.90%,与吉林省检出率3.38%比较高;检出高峰在6~8月份,第三季度最高,为7.94%,其次为第二季度4.26%,且季度间差异有显著统计学意义(P<0.05);与吉林省的第二季度和第三季度检出率最高的流行特征相同。9.龙井市食源性致病菌,主要以沙门氏菌为主,其它致病菌均未检出,其分型以鼠伤寒沙门氏菌和肠炎沙门氏菌为主,其检出率46.88%、37.50%,具有地域性特点。结论1.2015-2019年龙井市食源性疾病发病率逐年升高,年度间差异有统计学意义,与吉林省食源性疾病流行特点一致。2.龙井市流行的食源性致病菌为沙门氏菌,主要分型为鼠伤寒沙门氏菌和肠炎沙门氏菌;而吉林省流行的主要食源性致病菌是诺如病毒、沙门氏菌,龙井市应增加诺如病毒检测项目。3.龙井市食源性疾病易感人群是≥60岁和1~5岁;可疑进食场所为家庭为主;可疑食物暴露史以水果类、肉类与乳类为主;职业分布以儿童、家务及待业;发病高峰集中在5~10月份,发病时间集中在5月20日附近的趋势,标准差为102天。4.龙井市食源性致病菌病例,集中在1~5岁和≥60岁,且不同年龄之间差异有统计学意义,与吉林省食源性疾病流行特点一致。5.龙井市沙门氏菌检出高峰在6~8月份,具有明显的季节性,且季度间差异有统计学意义,与吉林省的沙门氏菌流行特点一致,但是与其他病原菌分布不一致。
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