胸苷磷酸化酶和环氧化酶-2在胃癌中的表达及其临床意义

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胃癌是常见的恶性肿瘤之一,在我国胃癌死亡率居各种癌症死亡率首位。胃癌的发生、发展受多种因素共同作用的结果。TP和COX-2不仅参与肿瘤血管的生成,还促进肿瘤细胞增殖,抑制凋亡发生。但关于两者之间的关系及阳性表达与患者生存率的研究甚少。本实验的目的是通过检测TP和COX-2在胃癌中的表达,探讨它们与胃癌的临床病理因素之间关系、两者之间的相关性和预后的影响,进一步研究表明胃癌的发生机制,为胃癌的诊断,治疗和预后的判定提供实验依据。材料与方法:选取延边大学医院1998~2000年间行胃癌根治性手术并经病理组织学证实的胃癌存档石蜡标本50例,并获得术后5年的随访资料。所有病例术前和术后未接受过放疗或化疗,无长期使用非甾体类抗炎药物和糖皮质激素类药物史。采用免疫组化SP法检测50例胃癌组织中的TP和COX-2的表达。结果:TP蛋白的表达与胃癌的肿瘤大小无显著性差异(P>0.05),而与分化程度、浸润深度和淋巴结转移有显著性差异(P<0.05);COX-2蛋白表达与胃癌的肿瘤大小、组织分化程度、浸润深度无显著性差异(P>0.05),而与淋巴结转移有显著性差异(P<0.05);胃癌组织中TP和COX-2的表达水平呈正相关;TP表达阴性组的5年生存率明显高于TP表达阳性组(P<0.05),TP阳性组和阴性组的生存率有显著性差异(P<0.05),COX-2表达阴性组的5年生存率明显高于COX-2表达阳性组(P<0.05),COX-2阳性组和阴性组的生存率有显著性差异(P<0.05)。结论:1.TP和COX-2在胃癌的发生、发展中可能起着重要的作用。2.TP和COX-2在胃癌组织中的蛋白表达呈正相关,提示TP和COX-2可能有协同作用。3.TP和COX-2可作为预测及判断胃癌预后的一个指标。
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