黄竹益胃汤治疗脾虚胃热型慢性糜烂性胃炎的临床研究

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目的:慢性糜烂性胃炎(chronic erosive gastritis, CEG)是一种常见的胃部疾病,在我国有着极高的发病率,主要表现为饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状,确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。本课题通过观察黄竹益胃汤对慢性糜烂性胃炎(中医辨证为脾虚胃热型)的临床疗效,进一步探讨该方药的作用机理,客观评价其有效性和安全性,为该方药的临床推广应用提供依据。方法:选取符合《慢性胃炎中西医结合诊断、辩证和疗效标准》中的慢性糜烂性胃炎诊断标准及胃镜检查诊断为慢性糜烂性胃炎的诊断标准,临床表现有胃胀、嗳气、口苦、口臭、纳差、舌红苔黄、脉弦等症状的患者60例,采用随机、双盲、阳性药物平行对照的实验设计方法,随机分为2组,即治疗组和对照组,每组30例,中医辨证为脾虚胃热型,两组在性别、年龄、病程、症状积分等方面无明显差异,具有可比性(P>0.05)。治疗组给予黄竹益胃汤,每日一剂,早晚饭后半个小时2次口服各150ml,对照组口服中成药健胃愈疡片治疗,每次4片,每日4次,2组均以8周为1个疗程。两组患者均服用一个疗程。疗程结束以后观察治疗前后症状变化,经统计学处理,比较治疗前后的症状积分,治愈率及总有效率,评价药物有效性。结果:1.治疗一个疗程后,两组临床治愈率和总有效率比较,经统计学处理(X2检验)均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2.治疗组单项症状积分改善优于对照组(P<0.05)。3.治疗组的胃镜检查疗效优于对照组(P<0.05)。4.两组均未出现不良反应。5.复发率治疗组低于对照组(P<0.05)结论本次临床观察表明:中药汤剂黄竹益胃汤治疗脾虚胃热型糜烂性胃炎,在改善临床症状及改善胃粘膜炎症等方面有着明显的疗效,在抗复发方面也较健胃愈疡片明显,并且无明显毒副作用。有很好的临床应用价值。
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