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目的:观察眩晕宁胶囊治疗以眩晕为首要症状的痰瘀互结型后循环缺血患者的临床疗效及安全性,为治疗后循环缺血性眩晕提供新的方法。方法:遵循随机对照试验原则,将符合后循环缺血中西医临床诊断标准的90例患者随机分为治疗组与对照组各45例。两组依据病情予以控制血压、血糖等作为常规治疗,治疗组给予口服眩晕宁胶囊,每次5粒,每日3次,对照组给予口服盐酸氟桂利嗪胶囊,每次1粒,每日1次,两组观察治疗时间均为28天。试验期间,由于依存性差、失访、自愿退出等原因共脱落9例,其中治疗组4例,对照组5例,最终完成试验对象81例。本研究于治疗前后分别观察两组的眩晕障碍量表积分、中医症候积分、经颅多普勒超声及血液流变学指标变化情况,数据采用SPSS22.0软件进行统计分析。结果:(1)在临床疗效方面,治疗组总有效率95.1%,对照组总有效率82.5%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);(2)在眩晕障碍量表积分方面,两组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,两组总积分、功能症状及躯体症状积分相比,差异有统计学意义(P<0.05),情感症状积分相比,差异无统计学意义(P>0.05);(3)在中医症候疗效方面,治疗组总有效率为92.6%,对照组总有效率为80.0%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后症候总积分及眩晕、头重如裹、胸闷恶心、肢体麻木或刺痛等主要症候积分相比,差异有统计学意义(P<0.05),两组发作频率相比,差异无统计学意义(P>0.05);(4)在血液流变学方面,治疗组各项指标与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度指标与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);(5)在TCD指标改善方面,两组治疗前后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);(6)治疗期间,治疗组有1例患者出现轻度胃脘部胀满,2天后症状缓解,治疗结束后复查各项安全性指标均未见明显异常。结论:(1)眩晕宁胶囊可有效改善痰瘀互结型后循环缺血性眩晕患者的眩晕主症,减轻头重耳鸣、胸闷呕恶等伴随症状,减少发作次数,提高生活质量,且临床使用具有较高安全性;(2)眩晕宁胶囊可有效提高椎基底动脉血流,减轻血管阻力,降低血液粘度,调节局部微循环,增强脑灌注,改善后循环缺血状况。