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目的:探讨益气舒肝汤治疗老年单纯收缩期高血压(isolated systolic hypertension ISH)的疗效并初步探讨肝气虚证在老年ISH患者中存在的情况。方法:对60例老年ISH进行临床观察,采用普遍引用的肝气虚证中医诊断标准,将60例病人按肝气虚证和非肝气虚证(或肝气虚证不明显)分为两组:治疗组和对照组。治疗组服用由导师自拟的益气舒肝汤与西药卡托普利治疗,对照组则服西药卡托普利共治疗4周。于治疗前后分别进行血压测定和临床症状观察。对比观察两组血压变化及临床疗效。结果:1. 60例老年ISH中,辩证为肝气虚证39例,占65%,非肝气虚证21例,占35%。2. 肝气虚证组收缩压下降,与治疗前比,差异有显着性(P<0.001),下降幅度为19.1%;舒张压治疗前后比较无差异性(P>0. 05)。非肝气虚证组血压(包括收缩压和舒张压)治疗前后比较,差异无显着性(P>0.05)。3. 肝气虚证组对血压改善总有效率为89.7%,非肝气虚证组为47.6%,两组间比较,差异有极显着性(P<0.001)。4. 肝气虚证组临床症状改善的总有效率为94.9%,非肝气虚证组为71.4%,两组比较,差异有显着性(P<0.01)。<WP=5>结论:1.肝气虚在老年ISH患者中普遍存在;肝气虚证占老年ISH中医证型的大多数。2.益气舒肝汤治疗肝气虚证型老年ISH,具有良好可靠的疗效,且无明显不良反应,值得临床推广