优势视角下的个案管理研究

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21世纪,我国经济发展进入了高速发展时期,随之而来的职业安全问题日渐引起社会大众的关注,在近50年间,我国职业病种增加了7倍多。为了预防职业病的发生和维护职业病患者的权益,法学界的学者专家对此作出了系列研究,提出了改善意见,也推动了我国法律法规的完善,比如2011年我国修正了的《职业病防治法》,规范了职业病的申请程序和权益维护依据,为职业病患者的权益维护提供了法律和政策上的保障。但处于基层的劳动者对于这些政策和法规却一无所知,在患病后往往无法获取相关的资源,享受相应的权益,这使得职业病患者处于困境,无权失能状态。而众多学者对该群体的研究主要是从宏观层面去探索政策制度的完善。在现有文献中还无从社会工作的视角出发,以职业病患者为研究主体,以增强其权能,改善其生存困境为目标的研究。本文以东莞市M医院职业病患者为例,以个案研究法为主要方法,讨论职业病患者面临的困境、需求;对已有问题视角下的个案管理进行总结分析,发现问题视角的个案管理未能有效解决问题,达到辅导目标,实现案主权能的增强。为改善当前困境,社会工作者从优势视角出发,以职业病患者为例对个案管理做了研究。通过研究发现优势视角下的个案管理在职业病患者服务中更有效,且可在医务社会工作中推广和运用。优势视角下的个案管理与社会工作的价值观、宗旨相一致,以平等、信任的专业关系为基础,在接受问题存在的前提下,强调资源与优势。能有效的调动服务对象的积极性,参与问题的解决,提高服务对象的主观能动性,避免了问题视角下服务对象的被动局面和不平等的专业关系,有效的克服了其不足和缺点。同时可更大范围的整合零散资源,有效发挥资源的整体效应。服务对象在面临病痛、困苦甚至是死亡的多重问题困扰下,往往无法看到自身具有的资源和优势,且大部分服务对象在资源的占有和获取方式上都存在困境。优势视角下的个案管理有意识的引导服务对象认识自身优势和资源,挖掘潜在资源,可从思想和能力上转变其失能无用感,协助其建立积极信念,从根本上解决问题,提高个案管理的辅导成效。同时为完善优势视角下的个案管理,提出了建议和改善措施。规范的工作机制、完善的资源网络监管、对社会工作者的培养计划和晋升制度以及完善的评估体系都将有助于优势视角下个案管理的发展,完善医务社会工作的服务模式,并为其他地区的职业病患者服务提供借鉴和经验。
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