目的探讨中青年冠心病患者健康素养和疾病不确定感的现状及影响因素,为提高患者的健康素养、降低疾病不确定感、改善中青年冠心病患者的生活质量提供依据。方法选取2015年10月至2016年10月入住唐山市人民医院心脏内科病房的500例中青年冠心病患者为研究对象进行研究。调查对象住院后1~3天内,采用统一的慢性病健康素养量表、Mishel疾病不确定感量表、焦虑自评量表、慢性病自我效能量表、冠心病知识问卷和一般情况问卷对患者进行面对面访谈式调查(病情稳定时)。用频数、百分数、均数和标准差描述中青年冠心病患者的一般人口学资料和临床特征;采用t检验和方差分析对影响中青年冠心病患者的健康素养和疾病不确定感的单因素进行统计学分析;应用多元线性回归对影响中青年冠心病患者的健康素养和疾病不确定感的多因素进行分析;应用Spearman相关分析研究健康素养和疾病不确定感的相关性。结果1 500例中青年冠心病患者中健康素养偏低者占40%;具有疾病不确定感的患者中处于中水平的占89.6%,处于高水平的占0.4%。2中青年冠心病患者的健康素养总分为97.77±15.452分,各维度平均得分最高为信息获取能力(4.40±0.752);最低为改善健康意愿(3.64±1.219)。多元线性回归分析结果显示:文化程度、冠心病知识、慢性病自我效能、月收入、居住地和焦虑是中青年冠心病患者健康素养的影响因素。3本次调查中青年冠心病患者疾病不确定感总分为89.82±12.280,处于中水平,各维度平均得分最高为不明确性(2.97±0.675);最低为复杂性(2.32±0.512)。多元线性回归结果分析显示:慢性病自我效能、焦虑程度、月收入、年龄、冠心病知识是中青年冠心病患者疾病不确定感的影响因素。4中青年冠心病患者的健康素养总分与疾病不确定感的总分和复杂性维度呈负相关(r=-0.368,r=-0.312,P<0.05);健康素养的信息获取维度与疾病不确定感总分呈负相关(r=-0.318,P<0.05)。结论1中青年冠心病患者健康素养偏低者占40%,文化程度、冠心病知识、慢性病自我效能、月收入、居住地和焦虑是中青年冠心病患者健康素养的影响因素。2中青年冠心病患者疾病不确定感处于中水平,慢性病自我效能、焦虑程度、月收入、年龄、冠心病知识是中青年冠心病患者疾病不确定感的影响因素。3中青年冠心病患者健康素养总分与疾病不确定感的总分和复杂性维度呈负相关;健康素养的信息获取维度与疾病不确定感的总分呈负相关。