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目的本文主要分析吉林市中心医院3年6个月的65例小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的临床病理特点、治疗及随访资料,分析与其预后有关的因素,为提高小细胞肺癌的诊治水平提供参考资料。方法收集2005年3月～2008年9月间于吉林市中心医院就诊,通过肺CT及病理检查诊断为小细胞肺癌的65例患者的临床和随访资料。所有数据采用SPSS for windows 16.0统计软件进行统计分析。结果①本次调查的65例小细胞肺癌患者中,男性患者51人,女性患者14人；年龄在39-81岁,平均年龄55.9±1.3岁。吸烟患者48人,不吸烟患者17人。以上患者均接受化疗,其中接受手术治疗并化疗的患者2人,接受化疗并放疗但未接受手术治疗的患者3,9人。治疗后患者达到完全缓解(CR) 7人,部分缓解(PR)46人,稳定(SD)8人,进展(P D)4人。②治疗前有25人癌胚抗原(CEA)值偏高,占55.6%；有56人神经特异性烯醇化酶(NSE)值偏高,占86.2%；有12人乳酸脱氢酶(LDH)值偏高,占18.5%；有6人碱性磷酸酶(ALP)值偏高,占9.3%；有9人血钠(NA)值偏低,占13.8%；有2人肌酸激酶同工酶(CK-MB)值偏高,占3.1%；其中.NSE值升高的最明显,比例占的最高。治疗后有8人CEA值偏高,占12.4%；有18人NSE值偏高,占27.7%；有4人LDH值偏高,占6.2%；有2人APL值偏高,占3.1%；有2人血Na值偏低占3.1%；有1人CK-M B值偏高,占1.6%。③对治疗前后小细胞肺癌患者化验指标进行配对样本T检验(Paired-Samples T Test)结果显示,治疗前后化验指标中的CEA、NSE、CDH、血Na、ALP有显著性差异,CK-MB无显著性差异。④本次调查的65例小细胞肺癌患者中,治疗前CEA正常的患者,1年、2年、3年的生存期分别为67.5%、40%、17.5%；升高的患者分别为60%、36%、12%；NSE正常的患者,1年、2年、3年的生存期分别为77.8%、44.4%、11.1%；升高的患者分别为73.2%32.1%、1 2.5%；Na正常的患者,1年、2年、3年的生存期分别为66.1%、41.5%、15.1%：降低的患者分别为58.3%、33.3%、8.3%ALP正常的患者,1年、2年、3年的生存期分别为66.7%、40.7%、14.8%；升高的患者分别为63.6%、36.49%、9%；LDH正常的患者,1年、2年3年的生存期分别为75%、35.7%、14.3%；升高的患者分别为55.6%33.3%、22.2%；CK-MB正常的患者,1年、2年、3年的生存期分别为76.2%、36.5%、17.5%；升高的患者分别为0%、0%、0%.⑤采用Kaplan. Meier分析方法、Log-rank对数等级检验方法进行单因素分析结果显示年龄、性别、分明、治疗方式、化验指标是影响小细胞肺痛患者预后的因素结论①无论从诊断特异性还是灵敏度方面,NSE均明显优于CEA、LDH,是诊断SCLC的首选标志物。②化疗前肿瘤标志物升高,化疗后下降,表明化疗有效；化疗后略有下降,随即重新升高,提示化疗无效或化疗方案耐药；化疗后下降,随访时明显升高,提示肿瘤复发或转移。这种提示往往早于临床症状出现前数个月。肿瘤患者经治疗后,肿瘤标志物的升降与患者的疗效和预后有良好的相关性。③CK-MB可能为预后极差的标记物