血管内皮因子在非小细胞肺癌患者血清中表达的研究

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目的:研究血管内皮生长因子(Vasculer endothelial growth factor, VEGF )在非小细胞肺癌(non small cell lung cancer, NSCLC)患者血清的表达与NSCLC疗效、组织病理类型、分期的关系,并对VEGF进行动态随诊观察。探讨血清VEGF表达作为NSCLC化疗的近期疗效标准和随诊观察指标的可行性。方法:收集2005年1月-2006年12月期间就诊于我科进行化疗符合入组条件的NSCLC患者,血清标本分别在治疗前和治疗结束后1个月抽取,同时选取健康人血清做为对照组,应用酶联免疫吸附法测VEGF表达水平。化疗采用长春瑞滨联合顺铂方案。比较NSCLC患者组和正常人组之间血清VEGF表达水平、化疗前后血清VEGF表达水平有无差异,以及VEGF含量与NSCLC组织病理类型、临床分期的关系。结果:(1) NSCLC患者血清VEGF表达水平高于健康对照组,分别为736.16±34.67pg/ml和197.22±36.40pg/ml。(P〈0.01)(2)化疗能降低血清VEGF表达。NSCLC患者化疗前后血清VEGF水平分别为(731.63±34.67)pg/ml和(406.14±56.24)pg/ml。(P〈0.01)。疗效为完全缓解(CR)+部分缓解(PR)组化疗后血清VEGF水平大部分下降,仅有2例持平。疗效为无变化(NC)+进展(PD)组化疗后血清VEGF水平有6例升高,2例持平。(3) NSCLC患者治疗前血清中VEGF水平与临床分期相关,Ⅲ期和Ⅳ期NSCLC患者血清VEGF水平分别为695.50±30.30和815.95±36.85,(P〈0.01),与NSCLC肿瘤组织类型、年龄、性别、吸烟与否等无明显关系。(4) CR+PR组患者和NC+PD组患者治疗前血清VEGF表达水平分别为580.72±33.71和863.69±35.51(P〈0.01),提示化疗前血清VEGF水平与疗效有一定相关性。结论:NSCLC组血清VEGF表达水平明显高于健康人,化疗能够降低NSCLC患者血清VEGF表达,疗效不同的NSCLC患者化疗后VEGF变化趋势有所不同,治疗前血清VEGF含量与NSCLC临床分期相关,并有可能成为一个判断患者疗效的参考指标,化疗前血清VEGF水平与疗效有一定相关性。
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