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背景:股癣是一种由皮肤癣菌侵犯腹股沟及其周围皮肤并伴随显著瘙痒的疾病,有反复发作倾向,严重危害人们的身心健康。有观点认为足癣、甲真菌病等浅部真菌病可作为传染源引起股癣,但从分子生物学水平进行分析的报道较少。故从分子生物学水平分析股癣致病菌与其它部位分离皮肤癣菌基因的同源性,对探讨股癣致病菌的来源和传播途径具有重要意义。目的:分析同一患者股癣患处与其它部位分离的皮肤癣菌的基因同源性,进而探讨股癣的传播途径,为其复发机制的阐明、分子流行病学调查和有效防治提供理论依据。方法:1.对2012年1月~2012年12月间就诊于兰州大学第二医院皮肤科门诊临床拟诊为股癣的患者,采用临床观察和问卷调查的方法详细记录患者和病情相关的信息。分别于其可疑股癣患处和其它可疑浅部真菌病患处取材(无其它可疑浅部真菌病皮损者于4、5趾间取材)行真菌镜检及培养,必要时行马铃薯培养基、尿素酶实验及小培养表型鉴定。2.经表型鉴定同一患者股癣患处与其它部位分离菌种相同者,用随机扩增多态性DNA分析(random amplification of polymorphic DNA, RAPD)和高分辨率熔解曲线技术(high-resolution melting analysis,HRM)进一步进行分子鉴定。结果:1.39例股癣患者中有30例患者同时合并其它浅部真菌病,其中有23例患者股癣与其它浅部真菌病致病菌相同,占股癣患者总数的58.97%(21例合并足癣,占股癣患者总数的53.84%;1例合并甲真菌病,占2.56%;1例同时合并足癣和甲真菌病,占2.56%);7例患者多部位分离菌种不同,占股癣患者总数的17.94%。2.对红色毛癣菌可变区非转录间隔区(nontranscribed spacer region,NTS)的串联重复亚单元(tandem repeat subelement, TRS)Trs-1区进行HRM分析,结果共分为3型。23例患者多部位菌株曲线型别相同,3例患者两部位菌株曲线型别不同。且此分型结果与HRM产物电泳结果一一对应。结论:1.内源传播途径为股癣的主要传播途径,占股癣患者发病总数的58.97%。2.股癣发病与足癣和甲真菌病密切相关,尤其与足癣之间关系更为密切。