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目的系统评价持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)在改善血脂水平方面疗效。方法计算机检索PubMed, Embase, Springer Link, CNKI,万方数据库和google学术搜索引擎2000.01-2011.12公开发表的CPAP治疗OSAS患者血浆脂类水平影响的随机对照试验(RCT)及非随机对照研究,并查找相关会议文献及询问本领域专家获取资料；并按纳入排除标准独立筛选试验、提取资料和评价方法学质量,而后采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入14项研究(见表1)。1.CPAP治疗前后的各指标的结果：CPAP治疗后TC值降低明显[WMD=0.1968,95%CI(0.0752,0.3184)]；TG较前无明显降低,Z=0.65(P=0.51),[WMD=0.0375,95%CI(0.0752,0.3184)]；HDL较治疗前升高不明显,Z=1.28(P=0.20),[WMD=0.0498,95%CI(-0.1263,0.0267)]；LDL值较前降低明显[WMD=0.1847,95%CI(0.0481,0.3213)]。2.平行试验中各指标的结果：CPAP治疗后治疗组TC值降低明显[WMD=-0.18,95%CI(-0.37,0.00)]；TG较前无明显降低,Z=0.05(P=0.96),[WMD=0.00,95%CI(-0.13,0.13)]；HDL较治疗前升高不明显,Z=1.23(P=0.22),[WMD=0.04,95%CI(-0.03,0.11)]；LDL值较前降低明显[WMD=-0.22,95%CI(-0.43,-0.01)]。3.交叉试验中各指标的结果：CPAP治疗后治疗组TC值降低明显[WMD=-0.25,95%CI(-0.42,-0.09)]；TG较前明显降低,[WMD=-0.19,95%CI(-0.40,0.03)]；HDL较治疗前变化不明显,Z=1.01(P=0.31),[WMD=-0.03,95%CI(-0.08,0.03)]；LDL值较前降低不明显,Z=1.10(P=0.27),[WMD=-0.10,95%CI(-0.27,-0.08)]。结论本研究提示CPAP作为针对中重度OSAS患者的首选治疗方法,在消除呼吸暂停、低通气、鼾声和呼吸努力相关微觉醒,改善睡眠状态的同时,可调节血脂代谢,纠正患者的脂类代谢的紊乱,明显降低TC水平。CPAP对TG、HDL、LDL等水平的影响尚待临床进一步证实。