慢性创面的临床分析与治疗

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目的:总结慢性创面临床特征与治疗经验。方法:回顾性分析2000年1月至2010年12月重庆医科大学附属第一医院收治符合慢性创面标准的392例的临床资料。结果:慢性创面以创伤性(85例)、压疮(58例)、术后(50例)、糖尿病性(48例)、烧伤性(35例)、血管性(31例)等为主,占78.32%(307/392)。237例行创面细菌培养,205例阳性,共培养353株病原菌,革兰阳性菌占39.66%(140/353),革兰阴性菌58.36%(206/353)。332例行手术治疗,皮片移植191例,皮瓣修复82例,皮片联合皮瓣修复19例,清创缝合40例;365例治愈(49例行再手术),25例因经济原因未愈出院,2例压疮患者因并发症死亡。结论:慢性创面主要受严重创伤、感染、血液神经营养以及细胞功能障碍等多种因素的影响,重视病因分析,加强创面床准备,选择最佳治疗方案,早期运用整形外科技术封闭创面,能显著促进创面愈合。
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